我国西部贫困地区学生营养不良问题由来已久，直到国家营养改善计划的实施才被社会公众广泛关注。青海省乐都县是国家级的贫困县，这一地区学生的营养不良问题尤其严重。本文通过对乐都县农村小学生营养状况的研究，希望厘清以下几个问题：一是全国性的营养改善计划的诞生过程；二是乐都县农村小学生的营养现状；三是现有政策是否满足了学生营养改善的需求，还存在哪些不足。笔者采用定量研究与定性研究相结合的研究方式，综合运用了调查问卷、人体测量、结构式访谈、观察、文献检索等手段收集资料，并运用Z评分法、回归分析等统计分析方法、政策分析法以及质性资料的分析方法对资料进行了系统分析，在此基础上得出了本文的研究结论。第一，我国大规模的农村义务教育学生营养改善计划是在多种因素共同作用下诞生的。从历史角度看，国家一直比较关注学生的的营养问题，但受国家经济发展、利益分配格局的限制，一直没有采取实际的措施改善西部贫困地区学生的营养。从现实角度看，一方面，大规模的撤点并校政策使寄宿制学校大规模产生，学生的营养不良问题更加显性化；另一方面，社会公益力量对贫困地区学生营养的广泛介入取得了良好的成效，也取得了积极的社会效果，民众对于国家应担负改善学生营养的责任的呼声也日渐高涨。第二，乐都县农村小学生营养不良状况较为严重，但在营养改善计划介入后，这种状况正得到积极的改善。通过对乐都县农村小学生生长迟缓率、低体重率、消瘦率和血红蛋白值得分析得出，该县农村小学生的营养不良状况较全国平均水平严重。但与两年前的调查结果相比，乐都县农村小学生的营养状况有了明显的提高，说明营养改善计划起到了积极的效果。第三，是否寄宿是影响学生营养状况的重要因素，走读生的营养状况好于寄宿生，但二者之间的差距正在缩小。一方面说明营养改善计划提高了学生营养；另一方面也说明供餐内容和供餐模式等因素造成了走读生和寄宿生不同的改善效果。此外，通过回归分析可知，年龄和兄弟姐妹个数也是影响学生营养状况的因素。第四，国家和地方的营养改善政策是提高学生营养水平的有力保障，但仍存在很多不足。营养改善政策保障了营养改善计划能够落到实处，保证了营养改善计划能够真正惠及到贫困地区的孩子。但受现实情况以及政策是否有效执行等因素的影响，政策还有诸多需要进一步完善的地方。