弗林德斯自我管理模式在社区高血压患者中的应用研究

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目的:探讨弗林德斯自我管理模式对社区原发高血压患者血压水平、自我管理能力、高血压相关危险因素及生活质量的影响,为今后社区高血压患者管理提供借鉴。方法:采用便利抽样方法在郑州市北下街社区卫生服务中心己经建立的高血压健康管理档案中选取110名符合筛选标准的高血压患者,按照随机数字列表法将这些患者分为对照组和干预组,对照组给予常规社区原发性高血压患者管理方式,干预组在接受常规社区原发性高血压患者管理方式的同时予弗林德斯管理模式进行干预,与患者签订知情同意书,分别使用健康合作者量表(Partners in Health scale)、SF-36 健康状况调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)和血压值来分析两组患者的个人基本情况、血脂、血压、自我管理水平以及健康状况,评估弗林德斯自我管理模式对社区高血压患者的管理情况。干预时间为六个月,干预后对两组患者各项观察指标进行比较分析。结果:1.本次试验共纳入102例高血压患者完成全部资料的收集,其中干预组50例,对照组52例。2.干预前两组患者在性别、年龄、婚姻状态、文化程度、人均月收入、工作状态、高血压年限、降压药种数、吸烟情况、饮酒情况、其他慢性病种数以及体质指数、TC、LDL-C和腹围等各项观察指标方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3.应用SPSS26.0软件对收集的数据进行处理,采用x±s、构成比、中位数和四分位间距进行统计描述;组间比较使用两独立样本t检验、卡方检验,fisher确切概率法及秩和检验。4.干预组高血压患者在经过6个月干预后,干预组患者收缩压为(132.94±6.339)mmHg,对照组患者收缩压为(136.92±8.896)mmHg,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预组6个月干预后,在饮酒率、BMI、TC、LDL-C和腹围方面较对照组得到明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组患者者健康合作者量表在知识、应对、依从性方面得分均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。在高血压患者生活质量方面,干预后干预组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能以及精神健康方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弗林德斯自我管理模式应用于社区高血压患者可以有效地控制患者的血压水平,改善部分高血压相关危险因素控制水平,提升患者自我管理能力,改善患者生活质量。
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