火针刺络放血治疗下肢静脉曲张的探索性研究

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目的:观察火针刺络放血治疗原发性下肢静脉曲张的临床疗效与安全性;并于治疗前后分别检测累及静脉局部及外周静脉的静脉血气分析,观察治疗前后的氧分压、二氧化碳分压等指标的变化,初步探索火针刺络放血治疗原发性下肢静脉曲张潜在的作用机制。方法:采用随机对照研究的方法,1:针对原发性下肢静脉曲张患者,火针治疗组采用火针刺络放血疗法治疗4周,对照组一入组后4周内不予任何干预,仅普及相关健康知识及。以VCSS疗效指数为主要疗效评价指标,以CIVIQ-20评分、血气分析为次要疗效评价指标,评价火针刺络放血治疗原发性下肢静脉曲张的临床疗效及安全性2:通过检测治疗前后火针治疗组与对照组患者局部及外周静脉血气指标分析治疗前后的变化,并与健康受试者的上述指标做对照,初步探索火针刺络放血治疗静脉曲张的作用机制。结果:1.疗效方面,经火针刺络放血治疗后,火针治疗组治疗总有效率为100%,对照组总有效率10%,火针治疗组VCSS评分降幅及CIVIQ-20评分增幅均高于对照组,且差异均存在统计学意义(P<0.05)。2.机制方面,基线期经组内比较,曲张静脉局部静脉血气分析SvO2水平、PvO2水平则低于外周静脉,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗后火针治疗组下肢曲张静脉局部SvO2、PvO2水平升高,对照组SvO2、PvO2水平降低,且两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:1.火针刺络放血可明显改善患者临床症状、病变程度及生活质量,安全性好,操作简便,适宜临床推广;2.下肢静脉曲张局部存在缺氧情况,可能是疾病进展的因素;3.提高曲张静脉局部氧合情况可能是火针刺络放血治疗下肢静脉曲张的重要机制。
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