鼾症儿童中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查及影响因素分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whf19
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目的:探讨鼾症儿童临床资料、腕式脉搏血氧监测仪各个参数的相关性及差异,以此探讨OSAHS的危险因素,从而提高临床医生、家长及社会对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的早期认识。方法:回顾性分析2019年10月至2022年1月因打鼾症状就诊于新疆医科大学第一附属医院患者行儿童腕式脉搏血氧监测仪作为研究对象,其中单纯鼾症组198例及OSAHS组206例。记录患者年龄、性别、身高、体重、体质量指数(BMI)、心率、腺样体肥大、CRP、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞计数及血小板等指标进行单因素及多因素分析,初步寻找出OSAHS的危险因素,应用相关分析方法分析危险因素与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低动脉血氧饱和度(LSa O2)的相关关系并建立模型,用多因素分析模型的测试集及ROC曲线对筛查模型进行评价。结果:OSAHS的筛查模型方程为Logit(P)=-0.828×女性+0.064×BMI+0.005×血小板+0.780×CRP异常+0.021×心率+1.554×腺样体肥大,其中,对于性别,男性取值1,女性取值2。年龄、性别、体重、BMI、腺样体肥大、血小板、CRP、心率是OSAHS的危险因素。相关分析显示以上危险因素与AHI和LSa O2显著相关。Homer-Lemeshow检验结果中,P>0.05模型拟合性良好。筛查模型的ROC曲线下面积为0.733,95%可信区间为(0.685-0.781)。结论:通过分析鼾症儿童年龄、性别、体重、BMI、腺样体肥大、血小板、CRP、心率数据能有效预测和筛查出OSAHS患者,临床上可将OSAHS的危险因素代入预测模型,初步估算疾病的严重程度,OSAHS筛查模型可运用于临床,有助于早期诊断和治疗。同时基层医生及和家长应高度重视本疾病。
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