分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折的临床疗效分析

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目的通过对分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折的临床疗效观察分析,进一步评价分时段法的有效性和合理性。方法按照纳入标准选择30例肱骨干骨折的病人,2008年1月-2013年1月在昆明市中医医院就诊并应用分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折的病人为研宄对象,并按照所接受的方法分三个时段治疗。第一时段为不稳定期采用悬垂石膏固定矫正成角和短缩;第二时段为相对稳定期采用夹板固定纠正骨折旋转、畸形;第三时段为稳定期用小夹板及弹力绷带固定并进行功能锻炼。随访观察记录患者治疗前后疼痛VAS评分、压痛、叩击痛、关节活动度、异常活动程度、X线片情况,利用统计学分析,评价分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折的疗效。结果(1)治疗30例肱骨干骨折病人,其中优14例,良10例,可5例,差1例,总有效率96.7%。其中1例肱骨干中段骨折经治疗后骨折无愈合迹象,后经手术治疗未予继续观察。(2)分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折的临床疗效评分显示:治疗前、治疗2周后、治疗4周后在症状、体征及X线片方面有差异,利用重复测量设计资料的方差分析有统计学差异(P<0.05)。结论分时段复位固定法治疗成人肱骨干骨折,是一种有效的简便易行的复位手法。分期外固定方法,特别是在肱骨干骨折三个不同时段采用不同的外固定方法,有效减少了患者的痛苦和并发症,特别对促进骨折愈合和功能康复,近期疗效满意,是一种理想、安全的非手术治疗方法。
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