温胆汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀交阻型的临床研究

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研究背景:冠心病心绞痛是指心肌需氧与供氧失去平衡而致的急性暂时性心肌缺氧所引起的一组临床综合征,冠脉粥样硬化是最重要的病理原因,约占心绞痛患者的90%,冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌血液供求之间失去平衡,心肌供血不足,引起心绞痛,冠心病心绞痛往往表现为慢性进展的过程,是远期出现心脏性死亡的最重要的危险因素之一,是临床的常见多发病,且近年来发病率及死亡率呈逐渐上升趋势,危害人类的健康,因此成为了近年来研究的热点问题。虽然现代医学对本病有特效药物缓解心绞痛,起效迅速,但常常复发,对心电图的缺血性改变改善不理想,而中医对本病的治疗优势在于辨证论治,整体观念,注重气血阴阳的调理,使之达到平衡为其治疗目的。中医认为,本病病机为本虚标实,本虚以脏腑亏虚为主,标实以痰浊血瘀最为常见,很多学者对其进行了深入研究,并取得了一定的成果。本研究运用温胆汤加味治疗冠心病心绞痛,观察用药前后中医症状的改善,心电图及各项指标变化,旨在探讨其对冠心病心绞痛的临床疗效及安全性,并为应用于临床提供有利依据。研究目的:观察温胆汤加味对冠心病稳定型心绞痛痰瘀交阻型患者的临床症状和各项观察指标及对其的安全性做出评价,从而为临床应用提供有利的理论依据。研究方法:本次研究共纳入60例属于痰瘀交阻型冠心病稳定型心绞痛患者,给予温胆汤加味治疗,本次治疗中4周为一个疗程。对于治疗前后的各项观察指标,包括中医症状疗效、心电图变化、血脂的改善以及硝酸甘油减停量分别给与详细记录及计算分析。本次临床研究中的各项指标的数据分析均应用SPSS20.0版软件统计。研究结果:本研究治疗前后结果显示温胆汤加味可以明显改善冠心病心绞痛的临床症状,并且能改善冠脉循环和保护心肌缺血,在心电图ST-T改变上有明显改善,并能降低TC、TG和LDL-C的作用,表明温胆汤加味能改善心绞痛症状,调整血脂水平,具有抗动脉粥样硬化的作用。并且在本临床观察中未发现明显的毒副作用。研究结论:1.温胆汤加味治疗冠心病心绞痛疗效确切,可以改善患者心绞痛的症状;2.温胆汤加味有增加硝酸甘油减停率的作用‘3.温胆汤加味能改善血脂异常;4.温胆汤加味有明显改善缺血心电图的作用,改善冠脉循环及心肌缺血,具有抵抗和延缓动脉粥样硬化的作用;5.温胆汤加味通过临床研究未发现明显毒副作用;
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