【摘 要】
:
目的:调查晋城煤业集团总医院ICU中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素。方法:根据中华医学会重症医学分会急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症诊断和
论文部分内容阅读
目的:调查晋城煤业集团总医院ICU中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素。方法:根据中华医学会重症医学分会急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症诊断和治疗指南(2006)中诊断标准,沿用1994年欧美ARDS联席会议制定的ARDS诊断标准,回顾性调查2004-2009年晋城煤业集团总医院ICU中ARDS患者的原发病、逐年发病情况、病死情况及其影响因素。结果:2004.1-2009.12年晋城煤业集团总院ICU共收治危重病患者1714例,其中60例符合ARDS诊断标准,占同期ICU收治的各类危重患者的3.5%。肺内疾病致ARDS(肺内型ARDS)共16例,(占26.7%),死亡10例,病死率62.5%。肺外疾病致ARDS(肺外型ARDS)共44例(占73.3%),死亡21例,病死率47.1%。肺内型ARDS病死率明显高于肺外型(x2=13.261,P<0.01)。原发病为脓毒症13例(占21.7%)及肺炎10例(占16.7%),其他为大手术、重症胰腺炎(5%)、多发性创伤(25%)等。60例ARDS患者中死亡31例,其中肺内疾病死亡10例(占32.3%),肺外疾病死亡21例(占67.7%)。ARDS总病死率为51.67%。脓毒性休克是主要的死亡原因,仅有29.03%死于呼吸衰竭。6年间病死率无明显变化。结论:1.6年间ARDS平均发病率为3.5%,2007年最低(2.97%),从2004年(3.17%)到2009年(4.06%),呈缓慢上升趋势。以2004年为基期,2009年ARDS发病增长速度(定基比)为100%,从2007年到2009年,发病率环比逐年增加。2.6年间总病死率达51.67%;肺内型ARDS病死率明显高于肺外型ARDS,6年间病死率无明显变化。2004年-2009年病死率逐年环比未见下降趋势。3.ARDS患者并非死于单纯的呼吸衰竭,由于机械通气支持技术的进步,ARDS患者多数死于感染性休克;4.发生感染性休克或多脏器功能衰竭(MOF)时,则病死率明显增加。
其他文献
目的探讨乌司他丁联合大黄对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法选取2014年10月至2015年10月期间,急诊科和ICU病房收治的脓毒症患者90例,随机分为对照组、乌司他丁组(治疗组)
目的:观察急性肺损伤(acute lung injury,ALI)患者血清诱导的人Ⅱ型肺泡上皮细胞(typeⅡalveolar epithelial cells,ATⅡ细胞)间隙连接蛋白Connexin43(Cx43)及其mRNA表达的变
红外光谱作为一种体测量手段在非常规超导材料的研究中占有非常重要的地位。本文介绍傅立叶变换红外光谱的基本原理,用来测量固体材料绝对反射率的原位镀膜技术,数据分析中常用
通过深入的对比分析目前钢管混凝土的计算理论。详细介绍了纤维模型法在矩形钢管混凝土纯弯构件中的应用,利用Fortran语言编写程序。在理论分析的基础上得到矩形钢管混凝土纯
面对统编本高中教材的大单元学习,高一新生有怎样的期待,又有怎样的困惑?他们在初中养成的语文学习方式需要怎样的调整与改进?这是每个高一学生面临的问题。作为一线教师,只
目的通过检测不同潮气量机械通气大鼠肺组织激活蛋白-1(AP-1)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS) mRNA及其蛋白表达水平和大剂量氨溴索对大潮气量机械通气大鼠肺组织AP-1和γ
我国的空调市场空前巨大,格力空调把握机遇近年来逐渐发展成为国内空调品牌三巨头。但随着市场竞争增大,行业环境动荡,使格力空调面临巨大挑战。对于格力而言,国内空调行业的霸主,可持续化地提升和维护自身的实力是重中之重。因此,打造优势品牌是格力空调提档升级的重要转型战略方式。本文在调查国内外空调市场的基础上,运用SWOT分析法分析格力空调发展所处的内外环境,自身发展所拥有的的优劣势,对格力空调实施异业联盟
在实际经营中,因为合伙企业组织形式的特殊性,往往容易进行税收筹划,本文主要对个人投资于合伙企业和公司制企业两种形式的税负临界点问题进行分析,提出不同的假设条件,层层
<正>2018年1月16日教育部颁布了《普通高中化学课程标准》(2017年版)(以下简称"新课标")。新课标是在2003年版《普通高中化学课程标准》(实验稿)(以下简称"旧课标")的基础上,
目的:探讨诱导痰中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)和转化生长因子-β1 (TGF-β1),高分辨CT (HRCT)和肺功能检查在评价支气管哮喘(简称哮喘)患者气道重塑方面的