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目的非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率越来越高,通过收集临床资料,探讨NAFLD与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的相关性,为AP的诊断和严重程度的评估提供参考价值。方法纳入2017年01月至2019年09月就诊于河南大学第一附属医院符合条件的170例AP患者。收集患者入院后的生命体征、一般状况、首次实验室及影像学等相关检查,通过《2012版急性胰腺炎分类-亚特兰大国际共识的分类和定义的修订》将AP分为轻症、中度重症和重症,通过影像学诊断将NAFLD分为轻度、中度和重度,分析不同分类下的年龄、性别、身体质量指数、甘油三酯水平、白细胞计数、C-反应蛋白值、血清淀粉酶、血清脂肪酶等;选择急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(acute physiology and chronic health examination-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)、Ranson评分和AP严重程度床边指数(beside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)三种经典评分系统,并计算出不同AP分级的分值,与NAFLD共同分析对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的预测价值。利用SPSS 24.0软件对纳入的数据进行统计,所有图表及相关数据通过SPSS 24.0统计系统和Microsoft Office 2003系统制作。结果1.AP合并NAFLD组有78例,占AP的45.88%,男性多于女性(P<0.05),其身体质量指数、甘油三酯水平、白细胞计数和C-反应蛋白值明显高于非合并NAFLD组,有统计学差异(P<0.05);非合并NAFLD组的年龄、血清淀粉酶高于合并NAFLD组,有统计学差异(P<0.05),两组的血清脂肪酶值无明显差异(P>0.05)。2.SAP组的身体质量指数、甘油三酯水平、白细胞计数、C-反应蛋白值、血清脂肪酶、APACHE-Ⅱ、Ranson评分和BISAP评分均高于非SAP,有统计学差异(P<0.05),在年龄、性别和血清淀粉酶上,两者没有明显差异(P>0.05);AP的严重程度与合并NAFLD相关,有统计学差异(χ~2=10.089,P=0.006),AP的严重程度与NAFLD的严重程度也相关,有统计学差异(χ~2=10.494,P=0.033)。3.合并NAFLD(OR=10.152,95%CI:2.410-42.776,P=0.002)、C-反应蛋白值(OR=4.441,95%CI:1.209-16.317,P=0.025)、APACHE-Ⅱ(OR=2.374,95%CI:1.467-3.843,P<0.001)、Ranson评分(OR=2.942,95%CI:1.299-6.662,P=0.01)和BISAP评分(OR=2.238,95%CI:1.363-4.247,P=0.02)是发生SAP的危险因素;绘制受试者工作特征曲线,得出合并NAFLD、C-反应蛋白值、APACHE-Ⅱ、Ranson评分、BISAP评分和联合模型的曲线下面积分别为0.776、0.729、0.896、0.887、0.843和0.961。结论1.AP的严重程度与NAFLD相关,且与NAFLD的严重程度相关。2.NAFLD是预测SAP发生的指标之一,联合C-反应蛋白、APACHE-Ⅱ、Ranson评分和BISAP评分可进一步提高对SAP的预测能力。