低频重复经颅磁刺激对广泛性焦虑症患者脑源性神经营养因子和五羟色胺的影响

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yu0426
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目的:本研究旨在探讨双侧低频重复经颅磁刺激对广泛性焦虑症患者的治疗效果,以及对广泛性焦虑症患者血清中脑源性神经营养因子和五羟色胺的影响。方法:2016年11月至2017年11月在南京医科大学附属常州市第二人民医院门诊部初步招募共35名患者,并根据中国精神疾病分类广泛性焦虑障碍诊断标准明确其诊断。研究过程中脱落7名,最终进入数据统计28名。所有患者接受低频重复经颅磁刺激治疗,刺激部位为双侧背外侧前额叶区,每侧各15分钟,频率为1Hz,刺激强度为患者静息运动阈值的80%,每周治疗5天,共治疗2周。于入组前、治疗后分别进行汉密尔顿焦虑量表评定,留取治疗前后患者静脉血样本,采用ELISA和超高液相色谱法分别测定血清中脑源性神经营养因子以及五羟色胺浓度,同时分析汉密尔顿焦虑量表评分治疗前后变化与血清脑源性神经营养因子、五羟色胺浓度变化的相关性,以及后两者之间的相关性。结果:1.接受重复经颅磁刺激治疗后,患者汉密尔顿焦虑量表评分明显下降,结果具有统计学意义(治疗前:25.71±6.10分;治疗后:15.43±4.12分,P<0.001)。2.血清中脑源性神经营养因子浓度在治疗后显著增高(治疗前:429.93±307.16pg/ml;治疗后:771.52±660.63 pg/ml,P=0.0045);同样,血清中五羟色胺浓度在治疗后升高(治疗前:291.23±138.23 ng/ml;治疗后455.84±247.82 ng/ml,P=0.0003),结果具有统计学意义。3.Pearson相关性分析显示:汉密尔顿焦虑量表评分变化与血清脑源性神经营养因子浓度变化及血清五羟色胺浓度变化均呈负性相关(前者:r=-0.62,P=0.0005;后者:r=-0.48,P=0.02);血清五羟色胺浓度变化与血清脑源性神经营养因子浓度变化呈正性相关(r=0.63,P=0.0004)。结论:1.双侧低频重复经颅磁刺激明显改善广泛性焦虑症患者的症状。2.双侧低频重复经颅磁刺激治疗增加广泛性焦虑症患者血清中脑源性神经营养因子以及五羟色胺浓度。3.双侧低频重复经颅磁刺激改善焦虑症状与脑源性神经营养因子以及五羟色胺的浓度存在负性相关,且后两者之间也存在正性相关。
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