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目的：探讨通过远程会诊系统指导治疗方案对MODS患者临床疗效,为远程会诊系统对MODS患者的应用价值提供根据。材料和方法1.一般资料连续性选择山东大学附属省立医院东院ICU病房中自2014年1月至2015年4月期间治疗的MODS患者42例,其中使用常规治疗方案的MODS患者31例,并组成常规方案组,本院使用远程会诊系统指导治疗方案的MODS患者11例,并组成远程会诊组。并对患者进行随访,随访时间为1月。2.方法2.1搜集上述患者在转入ICU后住院时间、APACHEII评分、平均动脉压(MAP)血乳酸(Lac)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平、尿量、住院天数、病死率。2.2结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者WBC计数,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对炎症反应的影响。2.3结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者BUN、Cr、尿量,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者肾功能的影响。2.4结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者AST、ALT、TBIL,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者肝功能的影响。2.5结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者MAP、Lac分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者血液灌注情况的影响。2.6结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者APACHE Ⅱ评分,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对整体疗效的影响。2.7结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者住院天数,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对住院时间的影响。2.8结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者28d病死率,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者28d生存率的影响。3.统计分析处理数据以均数±标准差(X±s)表示；采用SPSS 19统计分析软件进行统计分析。正态分布且方差齐样本采用t检验,非正态分布样本采用秩和检验,计数资料采用x2检验及其校正公式。P值均取<0.05为显著性标准。结果通过应用远程会诊系统,专家可以根据患者情况提出针对性的治疗建议,优化现有的治疗方案,能有效提高治疗效率,例如更合理的使用抗生素、更有效率的开展血液净化治疗等,使MODS患者能在更短的时间内改善心、肺、肝、肾等的功能,再通过指导后续治疗,使患者得到更完善的治疗方案,从而减少患者的住院时间,并进一步减少患者的病死率,达到预期的治疗效果。结论1.应用远程会诊系统指导治疗方案能有效改善MODS患者的临床治疗效果。2.通过远程会诊系统指导治疗方案可以减少MODS患者的住院时间。3.使用远程会诊系统指导治疗方案有效降低MODS患者28d的病死率。