【摘 要】
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目的观察急下存阴法治疗脓毒症急性胃肠损伤的临床疗效并分析总结。方法采用AGI分级、GIF评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、中医证候积分、腹胀症状、便秘症状、口燥咽干症状以评估脓毒症急性胃肠损伤患者的病情严重程度及预后;应用联检试剂盒（酶法）定量检测人体血清中脂多糖（LPS）、肠型脂肪酸结合蛋白（i-FABP）、D-乳酸（D-la）、二胺氧化酶（DAO）水平以反映肠道渗透性,从而评估肠道屏障功
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目的观察急下存阴法治疗脓毒症急性胃肠损伤的临床疗效并分析总结。方法采用AGI分级、GIF评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、中医证候积分、腹胀症状、便秘症状、口燥咽干症状以评估脓毒症急性胃肠损伤患者的病情严重程度及预后;应用联检试剂盒（酶法）定量检测人体血清中脂多糖（LPS）、肠型脂肪酸结合蛋白（i-FABP）、D-乳酸（D-la）、二胺氧化酶（DAO）水平以反映肠道渗透性,从而评估肠道屏障功能;测定C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）监测脓毒症病情变化;测定血清胃泌素（GAS）水平及腹内压（IAP）、肠鸣音分级、腹壁张力作为监测胃肠动力的指标。结果经对照组与治疗组比较,AGI分级、GIF评分、SOFA评分、中医证候积分、血清D-la、血清GAS、IAP、肠鸣音次数、腹壁张力差异有统计学意义;血清LPS、血清DAO、WBC、PCT、IL-6、IL-10、差异无统计学意义;APACHEⅡ评分、血清i-FABP、CRP、TNF-α虽治疗组在试验后均有好转,但组间差异不明显,以待进一步扩大研究。结论研究结果显示,1、西医结合中医急下存阴法治疗能够减轻脓毒症严重程度和胃肠功能障碍,维持肠道屏障功能,促进胃肠动力;2、中西医结合治疗可以减轻脓毒症急性胃肠损伤患者的病情严重程度,截断患者病情的进展,改善疾病的预后。
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