食管癌p53、p16、PCNA蛋白表达的临床意义

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目的:探讨食管癌p53、p16、PCNA蛋白表达及其与病变部位、分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况的相关性。 方法:选择初治食管癌病例50例,年龄≤75岁,KPS≥70分,生存期≥6月,对手术切除标本,用免疫组织化学染色SP法进行p53、p16、PCNA蛋白测定。 结果:50例食管癌中,p53、PCNA蛋白阳性表达均为74%(37/50),p16缺失率52%(26/50)。p53突变、PCNA蛋白表达与患者的性别、病变部位、肿瘤分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移均无关。p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关,P分别<0.05、0.01;而p53、PCNA蛋白同时表达56%(28/50),亦与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关,P分别<0.05、0.01。 结论:1、在食管癌组织中,存在明显的p53突变,突变率与患者的性别、病变部位、肿瘤分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移均无关,是恶性肿瘤的早期事件。PCNA的合成与表达反映细胞增殖状态,但与p53一样,不作为一个独立预后判断因素。2、食管癌p53、PCNA蛋白同时表达及p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关,可视为危险预后因素。
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