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目的本研究通过观察互动式头针与普通针刺的治疗效果并进行比较,为临床治疗缺血性脑卒中后遗构音障碍提供新的方法。方法将2018年6月～2020年1月河北省人民医院针灸科门诊及申请本科室会诊的其他科室住院患者60例,按随机抽样法分成治疗组30例和对照组30例,在所有患者穴位配伍和留针时间相同的条件下,治疗组采用互动式头针,对照组采用普通常规针刺,两组均治疗4周,观察并比较治疗前、治疗2周后、4周后患者改良版Frenchay构音障碍评分,将治疗4周后评分较治疗前改善值作为疗效判定指标。其次作为补充,采用GRBAS嗓音嘶哑评价表观察两种治疗方法对患者嗓音嘶哑的治疗效果。结果1、比较两组患者基线数据,包括性别、年龄、病程,得出P均<0.05,说明以上资料不会对研究结果产生影响。2、使用重复测量方差分析,分别以治疗前、治疗2周后和治疗4周后为基点比较两组间患者改良版Frenchay构音障碍评分,得出治疗前P=0.886>0.05,无统计学意义,说明两组患者此评分项有可比性;治疗2周后比较得出P=0.001<0.05,有统计学意义,说明此时两组患者该评分比较有显著差异;治疗4周后比较得出P=0.008<0.05,有统计学意义,说明总治疗结束后两组患者改良版Frenchay构音障碍评分比较同样有显著差异。3、由重复测量方差分析比较可知,将患者改良版Frenchay构音障碍评分组内比较,经Mauchly球形度检验,P<0.001拒绝球形假设,后根据Greenhouse-Geisser校正结果得出P<0.001,说明无论采取何种治疗方式,患者改良版Frenchay构音障碍评分改善均有统计学意义;但经分析主体间效应检验结果P=0.045<0.05,说明两组患者评分改善幅度差异明显,且有统计学意义。4、采用GRBAS嗓音嘶哑评价表对两组患者同样进行以上统计学分析后可知,三个时间点的评分组间比较P分别为0.857、0.008、0.005,结果与改良版Frenchay构音障碍评分一致;重复测量方差分析拒绝球形假设,组内经Greenhouse-Geisser校正P<0.001,所有患者评分改善均有统计学意义,但主体间效应检验P=0.075>0.05,说明两组患者GRBAS嗓音嘶哑评分改善幅度差异无统计学意义。5、总治疗结束后,按照疗效判定标准,互动式头针组显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.7%;普通针刺组显效11例,有效14,无效5例,总有效率83.3%。结论根据本试验研究结果分析,互动式头针与普通针刺均能改善缺血性脑卒中患者构音障碍和嗓音嘶哑的症状,但互动式头针较普通针刺有更显著的效果。图2幅;表6个;参109篇。