【摘 要】
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目的:通过探究不同分子分型的乳腺癌的临床病理特点,分析影响乳腺癌患者预后的可能性因素,从而在预测患者预后以及在治疗方法上提供指导建议。方法:确立在重庆医科大学附属第二医院2016年1月至2019年12月医治的502例行手术治疗的原发性乳腺癌患者作为研究对象,明确每个患者的临床病理特点,随访患者的生存预后情况至2021年1月,所有患者均进行了相对应的临床治疗。对比不同分子分型乳腺癌的3年DFS的差异
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目的:通过探究不同分子分型的乳腺癌的临床病理特点,分析影响乳腺癌患者预后的可能性因素,从而在预测患者预后以及在治疗方法上提供指导建议。方法:确立在重庆医科大学附属第二医院2016年1月至2019年12月医治的502例行手术治疗的原发性乳腺癌患者作为研究对象,明确每个患者的临床病理特点,随访患者的生存预后情况至2021年1月,所有患者均进行了相对应的临床治疗。对比不同分子分型乳腺癌的3年DFS的差异性,分析得到影响乳腺癌3年DFS的预后因素。结果:在502例患者中Lumina A型占总人数27.09%,Luminal B型占总人数的43.43%,Her-2过表达型占总人数的12.95%,TNBC型占总人数的16.53%,不同分子分型乳腺癌的Ki67表达量,年龄,肿瘤直径,腋窝淋巴结的转移数,肿瘤病理分级,TNM分期的差异有统计学意义(P<0.05)。不同分子分型乳腺癌间的P53及病理分类无统计学差异(P>0.05)。Luminal A型3年DFS(93%)及Luminal B型3年DFS(92.7%)明显高于Her-2过表达型(83.5%)和TNBC型(77.7%),不同分子分型的3年DFS有显著差异(P<0.05)。单因素分析显示,淋巴结、肿瘤大小、ER和PR是乳腺癌3年DFS的相关因素。在多因素COX回归分析中,淋巴结转移情况是影响乳腺癌患者3年DFS的独立危险因素(P=0.001)。Luminal A型乳腺癌患者的单因素分析结果提示:年龄、淋巴结和肿瘤分期是影响乳腺癌3年DFS的相关因素,Luminal B型的单因素分析结果提示:淋巴结和肿瘤分期是乳腺癌3年DFS的相关因素,Her-2过表达型的单因素分析显示:年龄是乳腺癌3年DFS的相关因素。多因素COX分析提示年龄是Luminal A型(P=0.002)及Her-2过表达型(P=0.036)患者3年DFS的独立危险因素。结论:不同分子分型乳腺癌的临床病理特点可以在一定程度上预测患者的预后以及合理治疗上提供指导意义。
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