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目的：本课题通过观察中老年桡骨远端骨折患者治疗后影像学及腕关节功能指标的变化,探讨周氏“三折顶”疗法治疗中老年桡骨远端骨折的有效性及安全性,并系统地总结周氏“三折顶”疗法的操作技术规范,为桡骨远端骨折提供一种规范化的治疗方案。方法：采用平行对照、随机、区组试验的设计方法,选择在南京中医药大学附属江苏省中医院骨伤科门、急诊因桡骨远端骨折接受手法复位、小夹板固定治疗的中老年患者作为病例来源,将符合纳入标准的患者共30例作为研究对象,分为试验组与对照组,试验组为周氏“三折顶”疗法组,对照组为常规疗法组,各15例,疗程60天。分别于治疗前与治疗后的第l天、第7天、第21天、第42天观察腕关节功能指标、影像学指标及安全性指标,并观察治疗后第60天的腕关节功能指标评分,两组作统计学比较分析,评定两组治疗方法的效果。结果：试验组与对照组共30例病例全部得到随访,均达到临床骨折愈合标准。两组疗效积分及影像学指标比较,采用t检验,两组在治疗后第1天、第7天、第21天、第42天的组问比较,p>0.05,表明两组在疗效积分影像学比较上无统计学意义。两组在治疗前与治疗后第1天、第42天疗效积分影像学组内比较,采用成对样本t检验,p<0.01,表明治疗前后组内比较具有显著统计学意义。两组问腕关节功能评分比较,采用t检验,在治疗后第7天、第21天、第42天评分比较p<0.05,表明两组问具有统计学意义。在治疗后第60天组间评分比较p<0.01,表明两组问有显著统计学意义。治疗后42天两组间影像学等级比较采用X2检验,p>0.05,显示两组问无统计学意义。治疗后60天两组间在腕关节功能等级比较,采用X2检验,p<0.05,表明两组问有统计学意义,试验组总优良率93-3%,对照组.总优良率66.6%。两组在治疗过程中,一般情况良好,未观察到皮疹、瘙痒、皮肤破溃、全身毒性等反应。结论：试验组的总体疗效明显高于对照组。本研究显示了试验组能明显改善患者临床症状及腕关节功能,提高了患者的生活质量。本研究说明周氏“三折顶”疗法治疗中老年桡骨远端骨折是有效的、安全的。