【摘 要】
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非特异性食管运动障碍(Nonspecific Esophageal Motility Disorders,NEMD)是临床上常见的食管运动异常性疾病,以发病胸痛和吞咽困难多见.随着食管测压技术的应用,为此病的确
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非特异性食管运动障碍(Nonspecific Esophageal Motility Disorders,NEMD)是临床上常见的食管运动异常性疾病,以发病胸痛和吞咽困难多见.随着食管测压技术的应用,为此病的确诊提供了依据.因而不仅在临床相关症状的鉴别诊断方面日益得到重视,而且对其症状发生与压力变化的关系的研究成为右能.该研究应用瑞典Medtronic Synectics公司生产的高分辨多通道胃肠功能测定仪(PC Polygraf HR)低顺应性灌注测压系统,采用标准食管测压法进行食管运动力功能测定.发现无效食管力(Ineffective Esophageal Motility,IEM)即低幅蠕动,食管失蠕动及远端食管同步收缩是NEMD中出现最多的异常波型(84.62﹪);单纯食管蠕动时限延长、多峰波及蠕动出现较少而且均见于出现食管症状者(即有胸痛及吞咽困难的患者).NEMD的各种测压异常与临床症状结合的相关性研究(X<2>检验显示1.多峰波及逆蠕动在胸痛吞咽困难组的出现率较其和组存在显著性的差异(分别为X<2>=9.48,X<2>=9.10,P均<0.05)2.IEM(包括并食管蠕动时限延长)及单纯食管蠕动时奶延在症状各组的出现率无显著性差异(P<0.05)3.吞咽困难分别与胸痛组和胸痛并吞咽困难组比较可见前者IEM并时限延长的发生率明显小于后二者:分别为16.67﹪:63.64﹪和16.67﹪:80﹪.该研究同时对NEMD的临床症状特点和疗效进行了分析和评价.
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