论文部分内容阅读
目的:
月经后期是多种妇科病初始阶段与基础状态,如不及时治疗或治疗不当,可能会引发痛经、闭经、卵巢早衰等疾病,严重时更会导致不孕不育[1],给女性的生活质量、身心健康,甚至家庭稳定均带来很大影响。因其患者数目之多、危害后果严重,治疗月经后期不容忽视。由于传统西药口服治疗有一定程度的副作用,不断丰富临床传统疗法治疗月经后期的手段,提高传统疗法治疗月经后期的疗效是针灸工作者的重要任务之一。本研究将对月经后期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用岭南火针的方法,对照组采用传统针灸的方法,观察治疗后两组的疗效,分析评价岭南火针的临床疗效。为治疗月经后期提供一种更高效更快捷的临床治疗方法,并且提供理论和实践依据,以利于岭南火针传统疗法治疗方案的推广及应用。
方法:
根据中医诊断标准、纳入标准和排除标准筛选病例,由2019年05月至2020年02月,于广州中医药大学第一附属医院,因月经后期或其他疾病,于门诊就诊或住院治疗的病人,及部分招募来的志愿者,共选取60人。根据简单的随机分组方式,分为治疗组(岭南火针治疗)和对照组(传统针灸治疗)各30人。观察指标采用《中药新药临床研究指导原则》[2]中对月经后期的疗效评定标准,并根据以上标准制作评分表的评分标准,采用量化评分的方法分别对调经疗效、症候疗效、整体疗效进行评分,两组治疗频次分别为治疗组4天一次,2次1疗程,治疗3个月经周期,对照组2天一次,2次1疗程,连续治疗3个月经周期。在治疗前、第3个月经周期、治疗后3个月,均分别对调经疗效、症候疗效、整体疗效,采用量化评分的方法,进行评分并记录后,根据疗效评价标准,再运用SPSS17.0软件进行分析比较,并得出相应的结论。
成果:
1.治疗组患者痊愈3例,显效22例,有效4例,无效1例,有效率83%,总有效率97%;对照组患者痊愈0例,显效15例,有效12例,无效3例,有效率50%,总有效率90%。经过秩和检验组间比较结果,有显着统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效明显优于对照组。
2.治疗组与对照组,在治疗前后的月经后期伴随症状总积分差值,均有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗均有明显的临床疗效。治疗组的月经后期伴随症状总积分降低幅度大于对照组,差异有显着统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效优于对照组。
3.治疗组治疗后与对照组对比,月经后期伴随症状积分在痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄方面降低,差异有显着统计学意义(P<0.05)。说明治疗组在痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄的症状改善方面均有显着疗效。
4.两组治疗后3个月随访,治疗组在疗效,月经后期伴随症状总积分,以及痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄方面的月经后期伴随症状积分,仍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明在治疗组的疗效有一定的持久性。
结论:
岭南火针治疗月经后期临床疗效显着,相对传统针灸的方法,其优势在痛经、畏寒肢冷、小腹冷痛、腰酸无力、小腹隐痛等伴随症状的缓解方面更加显着。且岭南火针治疗月经后期的频率较稀疏而有效,适合工作繁忙、异地求诊或依从性较差的患者。岭南火针治疗月经后期及伴随症状疗效的状持久性较好,但远期疗效暂不明确。综上所述,岭南火针治疗月经后期,对于痛经、畏寒肢冷、小腹冷痛、腰酸无力、小腹隐痛等伴随症状的缓解皆疗效显着,因而能有效地提高患者的生活质量,但此方法的远期疗效暂不明确,仍然有待未来的不断改进和完善。
月经后期是多种妇科病初始阶段与基础状态,如不及时治疗或治疗不当,可能会引发痛经、闭经、卵巢早衰等疾病,严重时更会导致不孕不育[1],给女性的生活质量、身心健康,甚至家庭稳定均带来很大影响。因其患者数目之多、危害后果严重,治疗月经后期不容忽视。由于传统西药口服治疗有一定程度的副作用,不断丰富临床传统疗法治疗月经后期的手段,提高传统疗法治疗月经后期的疗效是针灸工作者的重要任务之一。本研究将对月经后期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用岭南火针的方法,对照组采用传统针灸的方法,观察治疗后两组的疗效,分析评价岭南火针的临床疗效。为治疗月经后期提供一种更高效更快捷的临床治疗方法,并且提供理论和实践依据,以利于岭南火针传统疗法治疗方案的推广及应用。
方法:
根据中医诊断标准、纳入标准和排除标准筛选病例,由2019年05月至2020年02月,于广州中医药大学第一附属医院,因月经后期或其他疾病,于门诊就诊或住院治疗的病人,及部分招募来的志愿者,共选取60人。根据简单的随机分组方式,分为治疗组(岭南火针治疗)和对照组(传统针灸治疗)各30人。观察指标采用《中药新药临床研究指导原则》[2]中对月经后期的疗效评定标准,并根据以上标准制作评分表的评分标准,采用量化评分的方法分别对调经疗效、症候疗效、整体疗效进行评分,两组治疗频次分别为治疗组4天一次,2次1疗程,治疗3个月经周期,对照组2天一次,2次1疗程,连续治疗3个月经周期。在治疗前、第3个月经周期、治疗后3个月,均分别对调经疗效、症候疗效、整体疗效,采用量化评分的方法,进行评分并记录后,根据疗效评价标准,再运用SPSS17.0软件进行分析比较,并得出相应的结论。
成果:
1.治疗组患者痊愈3例,显效22例,有效4例,无效1例,有效率83%,总有效率97%;对照组患者痊愈0例,显效15例,有效12例,无效3例,有效率50%,总有效率90%。经过秩和检验组间比较结果,有显着统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效明显优于对照组。
2.治疗组与对照组,在治疗前后的月经后期伴随症状总积分差值,均有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗均有明显的临床疗效。治疗组的月经后期伴随症状总积分降低幅度大于对照组,差异有显着统计学意义(P<0.05),说明治疗组的疗效优于对照组。
3.治疗组治疗后与对照组对比,月经后期伴随症状积分在痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄方面降低,差异有显着统计学意义(P<0.05)。说明治疗组在痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄的症状改善方面均有显着疗效。
4.两组治疗后3个月随访,治疗组在疗效,月经后期伴随症状总积分,以及痛经,经色,血块,畏寒肢冷,小腹冷痛,腰酸无力,小腹隐痛,大便溏泄方面的月经后期伴随症状积分,仍优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明在治疗组的疗效有一定的持久性。
结论:
岭南火针治疗月经后期临床疗效显着,相对传统针灸的方法,其优势在痛经、畏寒肢冷、小腹冷痛、腰酸无力、小腹隐痛等伴随症状的缓解方面更加显着。且岭南火针治疗月经后期的频率较稀疏而有效,适合工作繁忙、异地求诊或依从性较差的患者。岭南火针治疗月经后期及伴随症状疗效的状持久性较好,但远期疗效暂不明确。综上所述,岭南火针治疗月经后期,对于痛经、畏寒肢冷、小腹冷痛、腰酸无力、小腹隐痛等伴随症状的缓解皆疗效显着,因而能有效地提高患者的生活质量,但此方法的远期疗效暂不明确,仍然有待未来的不断改进和完善。