【摘 要】
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目的探讨低龄近视儿童配戴周边离焦软镜和周边离焦框架眼镜后眼周边屈光度的变化情况,并分析其近视防控效果。方法前瞻性研究。22例（42眼）配戴周边离焦设计软性角膜接触镜（DISCs）和22例（44眼）配戴周边离焦设计框架眼镜（DIMSs）治疗近视的儿童完成研究访视。所有被研究者在戴镜前和戴镜1年时分别进行验光、眼轴检查,在戴镜1月时裸眼和戴镜状态下使用开窗式自动验光仪（Grand Seiko WAM-
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目的探讨低龄近视儿童配戴周边离焦软镜和周边离焦框架眼镜后眼周边屈光度的变化情况,并分析其近视防控效果。方法前瞻性研究。22例（42眼）配戴周边离焦设计软性角膜接触镜（DISCs）和22例（44眼）配戴周边离焦设计框架眼镜（DIMSs）治疗近视的儿童完成研究访视。所有被研究者在戴镜前和戴镜1年时分别进行验光、眼轴检查,在戴镜1月时裸眼和戴镜状态下使用开窗式自动验光仪（Grand Seiko WAM-5500）检测周边屈光度,并对结果进行统计分析。统计学方法采用配对t检验和独立样本t检验。结果完成1年的观察期后,配戴周边离焦软镜（DISCs组）和配戴周边离焦框架眼镜（DIMSs组）的2组儿童,眼轴均有增长,DISCs组由24.09±0.70mm增至24.41±0.68mm（P=0.00）,DIMSs组由23.97±0.68mm增至24.38±0.70mm（P=0.00）;组间比较,对于眼轴的变化量,DISCs组较DIMSs组眼轴增长少,0.31±0.17mm VS.0.42±0.21mm,差异有统计学差异（P=0.03）。2组儿童的周边近视性离焦在戴镜后较基线时均有所增加,DISCs组,M、Fs和Ft在鼻侧和颞侧均表现出明显的近视离焦趋势,戴镜前后鼻侧10°、20°和30°各径线M为-0.05±0.30DVS.-0.74±0.63D、-0.10±0.38DVS.-0.81±0.63D和-0.03±0.58DVS.-0.65±0.91D,颞侧10°、20°和30°各径线M为-0.04±0.26DVS.-0.67±0.63D、-0.12±0.45DVS.-0.91±0.83D和-0.01±0.61DVS.-0.78±1.15D,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且自中心至鼻、颞侧10°和20°的范围内,近视性离焦度逐渐增大,颞侧增大程度更甚,但在鼻、颞侧30°上没有观察到持续增大的趋势。DIMSs组,戴镜前后鼻侧10°、20°和30°各径线M为-0.08±0.30DVS.-0.08±0.30D、-0.02±0.51DVS.-0.39±0.44D和-0.06±0.93DVS.0.35±0.55D,颞侧10°、20°和30°各径线M为-0.08±0.25DVS.-0.33±0.38D、-0.06±0.43DVS.-0.45±0.35D和-0.02±0.77DVS.-0.25±0.54D,鼻、颞侧10°和20°戴镜前后具有统计学差异,鼻、颞侧30°无统计学差异;另外,在鼻、颞侧各角度上,Ft和Fs均产生了近视化漂移,并没有呈现出线性增大或减小的趋势。结论在低龄近视儿童当中,配戴周边离焦软镜显示出比周边离焦框架眼镜更好的近视防控效果,产生了更多的周边视网膜近视性离焦,可作为控制近视进展的干预方式之一。
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