单用内镜下球囊扩张与联合内镜下括约肌切开治疗胆总管结石疗效对比的Meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yinyi1010
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目的:系统性地评价单用内镜下球囊扩张(EPBD)与结合内镜下括约肌切开(EST)诊治胆管结石的疗效对比。方法:运用计算机检索Pubmed、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)和维普数据库(VIP),纳入所有符合条件的随机对照试验,利用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:共纳入9个研究,共848例病患,其中EPBD组432例,EST+EPBD组416例,Meta分析呈示:(1)EST+EPBD在医治胆总管结石上的一次性取石成功率高于单用EPBD病患[MD=2.27,95%CI(1.15,4.49),P=0.02],且亚组分析显示以年份和球囊最大直径分组的一次取石成功率组间差异明显,有统计学意义(P=0.02);(2)EST+EPBD组的总取石时间较单用EPBD短[MD=-1.04,95%CI(-2.00,-0.09),P=0.03];(3)两组在总取石成功率上差异无统计学意义[OR=1.42,95%CI(0.80,2.51),P=0.23];(4)两组在机械碎石率上差异无统计学意义[MD=0.76,95%CI(0.47,1.21),P=0.25];(5)两组在并发症上差异无统计学意义[MD=0.90,95%CI(0.60,1.35),P=0.60]。结论:内镜下治疗胆总管结石时,EST+EPBD术可以缩短取碎石时间和提高一次性取石成功率,其总取石成功率、机械碎石率与术后并发症的发生率与单用EPBD相当,是一种安全有效的胆总管结石的内镜治疗方式。
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