牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节应力分布的三维有限元研究

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颞下颌关节(Temporomandibular joint,TMJ)是人体最为复杂、精细的关节之一,在咀嚼、吞咽、发音等功能运动中起着重要的作用。颞下颌关节的生长、发育、改建以及颞下颌关节疾病的发病机制均与其力学环境密切相关,因此颞下颌关节生物力学的研究日益成为人们关注的焦点。牙尖交错位(Intercuspal position,ICP)是指上、下颌牙牙尖交错,达到最广泛、最紧密接触时的下颌位置,是下颌主要的功能位,也是颞下颌关节生理状态下最稳定的位置。研究牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节应力分布的特征将为了解功能状态下颞下颌关节力学特性和探索颞下颌关节疾病发病机制提供实验依据。有限元分析法是目前用于颞下颌关节生物力学研究的常用手段,但据现有的文献报告,颞下颌关节的三维有限元模型还存在着许多不足之处,例如在如何模拟关节盘等细微结构的形态方面、如何准确反映髁突、关节盘、关节窝三者之间相对的空间位置关系方面以及如何建立上下牙列间的咬合关系等方面还未寻找到令人满意的解决办法。本研究利用中国可视化人体(Chinese Visible Human,CVH)超薄切片图像建立上牙列及部分上颌骨的三维实体和有限元模型,与原有的下颌模型构建咬合关系,建立带有咬合关系的颞下颌关节三维有限元模型;在Marc中定义髁突、关节盘和关节窝的接触关系并采用自动探测的方法,分析牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节应力分布的特征。
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