目的:运用文献研究和病案研究相结合的方式,以孙天福教授亲诊的临床病案为切入点,结合关于慢性心力衰竭及益气调水方的文献研究,最终总结出孙天福教授运用益气调水方辨治慢性心力衰竭的辨证思路和用药特点。方法:通过在孙天福教授门诊侍诊学习,以及认真研读反映孙天福教授的论文与著作,从而对孙天福教授治疗本病的临证思路和用药进一步分析、总结。与此同时,对孙天福教授在2019年至2021年使用益气调水方治疗慢性心力衰竭的107例有效病案进行统计分析,运用频数和聚类分析的方法将病案基线信息、症状舌脉、证型用药等进行分析,所得结论与学术思想结合探讨,最终系统总结出孙天福教授治疗本病的辨证思路和用药规律。结果:1.孙天福教授认为,本病多因久病耗伤、感受外邪、七情所伤、劳倦内伤而成,病机为本虚标实,本虚为气虚、气阴两虚及阳虚,标实为血瘀、水饮、痰浊。病位在心,其余四脏皆可病及于心。2.孙天福教授认为,本病初期主要以心肺气虚为主,中期病情进一步发展,心气已伤,心阴亏损,成气阴两伤之证,血瘀日久,瘀阻脉道,水湿停留,晚期心阴耗伤太过,阴损及阳,阴阳两虚,血瘀水停更甚。益气调水方为治疗气阴两虚、血瘀水停型心衰病的基本方,故临证以气阴两虚,血瘀水停为辨证基础。3.孙天福教授认为,本病的主要症状:心悸、浮肿、乏力、气短、胸闷、眠差。主要舌象:舌质暗淡、舌质暗红、舌质尖红、舌质暗紫;舌体适中、舌体胖大;舌苔薄白、舌苔薄白腻。主要脉象为沉细弱、细弱、弦细弱。4.孙天福教授认为,本病的主要病位证素:心、脾、肾;主要病性证素:血瘀、气虚、水停。本病多因心气不足,心阳虚弱,从病位上讲,心、脾、肾在气虚和阳虚上相互影响,心气虚-脾气虚-肾气虚三者相互影响,久而气虚损及阳,致使心阳虚-脾阳虚-肾阳虚。从病性上讲,脏腑之气虚弱,血行不畅,血流缓慢而为血瘀,血瘀已成,加之气虚,津液代谢失常,而成水停之状。5.孙天福教授辨治慢性心力衰竭时多用补气药、利水渗湿药、补血药,可见本病的治疗重视补气、利水、补血活血。从药性来讲,孙天福教授治疗本病多用温药、寒药、平药;从药味来讲,孙天福教授治疗本病多用甘味药、苦味药、辛味药、酸味药;从药物归经来讲,孙天福教授治疗本病所用药物多归于脾经、肺经、胃经、心经、肝经、肾经。常用药组:（1）治水三药:白术-茯苓-泽泻,三者相伍,力达上下,补泻兼施,治水之功甚著;（2）理血三药:当归-芍类-川芎,三者相伍,共奏活血与养血、柔肝与疏肝之效。（3）扶正三药:参类-麦冬-五味子,三药相合,一补一润一敛,既补气阴之虚,又敛气阴之散,使气复津生,汗止阴存,脉气得充,则可复生;（4）治脾三药:砂仁-白扁豆-薏苡仁,三者相伍,理气畅中而不耗散,温中醒脾而不燥烈,渗利水湿而不伤阴;（5）治心三药:丹参-石菖蒲-黄连,三者相伍,共治痰、瘀、火互结的心脏失司诸证。（6）健脑两药;益智仁-远志,两药相伍,一扶正一驱邪,一固摄阴精,一开散浊邪,共奏清脑开窍,固元益精,安神定悸之功;（7）调气三药:桔梗-枳壳-木香,三者相伍,共奏调理气机之功;（8）通阳两药:桂枝-炙甘草,共奏补助心阳,生阳化气之功;（9）药引两药:生姜-大枣,两者合用,一能制约其他药物峻烈之性,二能固互中州,以资化源。结论:本课题通过对慢性心力衰竭的中医理论探讨、益气调水方立方意义的论述,及对107例有效病案的整理与分析,可以得出,本病多因久病耗伤、感受外邪、七情所伤、劳倦内伤而成,发病人群多为中老年人,其病机为本虚标实,本虚为气虚、气阴两虚及阳虚,标实为血瘀、水饮、痰浊。病位在心,涉及多个脏腑。本病辨证要点为心悸、浮肿、乏力、气短、胸闷、口干、口苦、纳差、烦热、盗汗、眠差、尿少、便溏。舌质暗淡、苔薄白腻,脉沉细弱。本病多属气阴两虚,血瘀水停,治疗以益气养阴、活血利水为主要原则。选方用益气调水方为基本方加减化裁,临床用药可根据病情轻重、临证表现加减用药。