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目的：评估接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射对全膝关节置换术（TKA）患者术后早期康复的临床疗效和安全性。
方法：回顾性分析自2017年1月至2017年10月间在我院接受单侧TKA治疗的80名患者，随机分为术中接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组（研究组），与术中接受不含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组(对照组)。记录并比较两组患者术后NRS疼痛评分、皮温变化、术后C反应蛋白、血沉、IL-6等炎症因子水平的变化，及膝关节活动度变化，并统计相关术后并发症。
结果：两组患者术前一般资料、膝关节疼痛水平、皮温、炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。术后一周内研究组的NRS疼痛评分较对照组的NRS疼痛评分更低，两组疼痛评分差异在术后第2天达到最大（静息状态下，研究组的NRS评分为2.88±1.52，对照组的评分为3.63±1.88；活动状态下，研究组的NRS评分为3.82±1.71，低于对照组的评分4.45±1.97，差异有统计学意义（P＜0.05）），之后两组疼痛水平差距逐渐缩小，至术后第6天两组数据相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组术后切口周围皮温上升幅度更小，两组皮温差异以术后第3天时最为明显（研究组的切口平均皮温为34.03±0.86℃，低于对照组的平均皮温34.48±0.98℃，两组差异有统计学意义（P＜0.05））。控制炎症因子方面，接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组术后CRP、IL-6、ESR上升水平更低，下降速度更快（在术后第1天时，两组IL-6水平差距最大，研究组为54.89±13.47pg/mL，低于对照组69.26±21.45pg/mL；术后第3天时，两组CRP水平差距最大，研究组为40.47±14.11mg/L，低于对照组49.59±18.94mg/L；术后第6天时，两组ESR水平差距最大，研究组的平均值为42.46±12.76mm/h，低于对照组58.52±8.41mm/h，均P＜0.05），之后两组炎症因子水平逐渐回落，两组间差距逐渐缩小。研究组在术后第1-6天内膝关节活动度较对照组更大，以术后第1天差异最大，差异具有统计学意义，随着时间延长，两组膝关节活动度差异逐渐减小，最终在术后2周时相近。在住院期间内两组间的术后并发症发生率相似。
结论：含有糖皮质激素的鸡尾酒注射在术后可提供额外的镇痛、抑制炎症反应作用，并加速皮温下降，有利于加速患者术后康复，且未增加围术期并发症的发生。
方法：回顾性分析自2017年1月至2017年10月间在我院接受单侧TKA治疗的80名患者，随机分为术中接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组（研究组），与术中接受不含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组(对照组)。记录并比较两组患者术后NRS疼痛评分、皮温变化、术后C反应蛋白、血沉、IL-6等炎症因子水平的变化，及膝关节活动度变化，并统计相关术后并发症。
结果：两组患者术前一般资料、膝关节疼痛水平、皮温、炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。术后一周内研究组的NRS疼痛评分较对照组的NRS疼痛评分更低，两组疼痛评分差异在术后第2天达到最大（静息状态下，研究组的NRS评分为2.88±1.52，对照组的评分为3.63±1.88；活动状态下，研究组的NRS评分为3.82±1.71，低于对照组的评分4.45±1.97，差异有统计学意义（P＜0.05）），之后两组疼痛水平差距逐渐缩小，至术后第6天两组数据相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组术后切口周围皮温上升幅度更小，两组皮温差异以术后第3天时最为明显（研究组的切口平均皮温为34.03±0.86℃，低于对照组的平均皮温34.48±0.98℃，两组差异有统计学意义（P＜0.05））。控制炎症因子方面，接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗组术后CRP、IL-6、ESR上升水平更低，下降速度更快（在术后第1天时，两组IL-6水平差距最大，研究组为54.89±13.47pg/mL，低于对照组69.26±21.45pg/mL；术后第3天时，两组CRP水平差距最大，研究组为40.47±14.11mg/L，低于对照组49.59±18.94mg/L；术后第6天时，两组ESR水平差距最大，研究组的平均值为42.46±12.76mm/h，低于对照组58.52±8.41mm/h，均P＜0.05），之后两组炎症因子水平逐渐回落，两组间差距逐渐缩小。研究组在术后第1-6天内膝关节活动度较对照组更大，以术后第1天差异最大，差异具有统计学意义，随着时间延长，两组膝关节活动度差异逐渐减小，最终在术后2周时相近。在住院期间内两组间的术后并发症发生率相似。
结论：含有糖皮质激素的鸡尾酒注射在术后可提供额外的镇痛、抑制炎症反应作用，并加速皮温下降，有利于加速患者术后康复，且未增加围术期并发症的发生。