论文部分内容阅读
目的:周围神经损伤是临床常见病,常常导致严重的神经支配区域功能损害。本实验应用过表达的CDNF在大鼠坐骨神经损伤模型中,探讨联合应用人工神经导管和CDNF基因治疗对周围神经再生的作用。方法:在本研究中,我们将神经导管的导向作用与重组CDNF慢病毒载体联合起来治疗坐骨神经损伤。首先,构建表达重组CDNF’慢病毒载体,应用大鼠神经坐骨神经缺损模型,观察神经导管和CDNF对坐骨神经再生和功能恢复的影响。(1)术后2、4、6、8周时间点,检测大鼠足迹并计算坐骨神经功能指数。(2)术后4周,取坐骨神经再生段远端1cm的坐骨神经,液氮保存后Western blot检测各组CDNF蛋白的表达水平。(3)在术后4、8周时间点,取大鼠再生坐骨神经和正常神经做HE染色,观察神经组织学大致形态。应用免疫组化技术染色S100蛋白以显示髓鞘,染色NF200蛋白以显示轴突。(4)在术后8周时间点,扫描电镜观察再生的神经,对再生髓鞘的厚度进行测量分析。(5)在术后4、8周,取手术侧腓肠肌称重分析,评估坐骨神经恢复水平。结果:(1)在术后4周时间点,重组CDNF慢病毒载体应用组损伤神经远端高表达CDNF蛋白。(2)在术后4周和8周时间点,HE常规染色与S100和NF200免疫组化显示重组CDNF慢病毒载体应用组再生的神经在形态学上表现出更规则有序的形态和良好的轴突再生。(3)透射电镜下重组CDNF慢病毒载体应用组在8周时神经的超微结构与正常神经更为类似,再生髓鞘厚度显著优于对照组。(4)腓肠肌湿重测量显示重组CDNF慢病毒载体应用组明显减轻肌肉萎缩。大鼠坐骨神经功能指数分析结果显示重组CDNF’慢病毒载体应用组,大鼠后肢功能恢复明显优于对照组。结论:实验证实CDNF’慢病毒载体的基因治疗在神经损伤段提供一个稳定持续的CDNF表达,再生的坐骨神经在形态学和功能学上表现出良好的修复,明显促进坐骨神经的再生,为临床治疗周围神经损伤提供一种新的治疗策略。