研究背景酗酒是当今世界一个重要的公共卫生问题,它不仅严重影响人体健康,更危害社会治安和后代健康。研究表明,乙醇具有明显的生殖毒性,母亲孕期过量饮酒会致胎儿酒精综合征,男性酗酒易影响生育和后代发育并导致性功能减退。一方面乙醇在体内经血-睾屏障进入睾丸组织,损害细胞及生殖器官,另一方面还可经血-脑屏障进入脑组织,代谢产生的自由基直接影响下丘脑和垂体,对下丘脑-垂体-性激素内分泌轴造成改变,影响促性腺激素的分泌,影响支持细胞的内分泌功能。产生精子是睾丸最重要的两大功能之一,乙醇对男性睾丸的损伤,近年来国内外学者进行了一些报道,认为睾丸的组织结构根据饮酒出现不同程度的病理性改变。近年来,随着生物技术的发展,血清抑制素B在睾丸生精功能中的作用越来越受到重视,并做了大量研究。1932年Mccullagh首先发现抑制素,抑制素B来源于睾丸,主要由睾丸支持细胞合成并分泌,现已经证实抑制素B是睾丸曲细精管功能的主要标记物,因此抑制素对生精功能具有重要意义。Pierik等指出,血清抑制素B水平反映了整个睾丸组织的功能,它是睾丸的直接产物,然而其并未在临床上得到广泛的应用。但将血清抑制素B水平与饮酒后大鼠睾丸组织病理分型结合起来加以分析,来判断睾丸生精功能未见有文献报道。睾丸的主要功能之一是产生精子,精子发生与血清抑制素B (InhB)合成都有赖于睾丸sertoli细胞。其中血清抑制素B的水平能反映sertoli细胞的功能状态,可作为睾丸生精功能的评价。但是所有研究者对三者综合的研究报道较少。本项研究就乙醇引起血清抑制素B水平的变化和精液质量及睾丸结构关系进行观察研究。目的通过大鼠被动饮酒后,观察大鼠血清抑制素B水平的变化,通过检测精液质量(相关参数的变化)和睾丸组织结构的变化,以期观察血清抑制素B与精液质量的关系。方法1.选用8周龄健康雄性SD大鼠50只,每只体重150-180g,分别编号。随机分为五组,每组各10只。对照组A,正常饮食,蒸馏水1ml/只/日灌胃；低剂量(13天)组,正常饮食,白酒1ml/只/日灌胃；高剂量(13天)组,正常饮食,白酒2ml/只/日灌胃；分别连续给药13天(约大鼠一个生精周期)；低剂量(26天)组,正常饮食,白酒1ml/只/日灌胃；高剂量(26天)组,正常饮食,白酒2ml/只/日灌胃；分别连续给药26天(约大鼠两个生精周期)。2.实验前各组统一采血检测血清抑制素B水平。3.给予大鼠被动饮酒,建立饮酒大鼠模型。4.实验后再次检测血清抑制素B水平；并进行精液参数的测定。5.睾丸结果进行显微镜下组织学观察。结果1.检测血清抑制素B水平：实验前所测各组间血清抑制素B水平均无明显差异,且无统计学意义。短期(13天)饮酒组血清抑制素B水平明显低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)；长期(26天)饮酒组血清抑制素B水平明显低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)；短期饮酒组与长期饮酒组比较差异无统计学意义(P>0.05)2.实验组(饮酒组)精液分析显示其精子数量明显减少,精子活力、活动率减低,对照组精液质量正常。短期饮酒组与长期饮酒组分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；短期饮酒组与长期饮酒组相比差异无统计学意义(P>0.05)3.长期饮酒组与对照组相比,睾丸曲细精管其间质间隙增宽,每个低倍视野内的曲精细管数目较正常对照的减少；高剂量组的曲精细管进一步萎缩变细,周间隙进步加宽；但各组的各期生精细胞仍然存在。结论1.乙醇可以使血清抑制素B水平下降；2.乙醇可以导致睾丸结构出现不同程度病理改变；3.乙醇可以降低精液质量；4.血清抑制素B检测对临床评估睾丸生精功能及精液质量具有一定意义；