目的:通过回顾性分析328例急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者临床病例,分析AP病因以及病因与发病年龄、病人性别、发病季节等因素的相关性,总结AP发病规律,指导临床上AP治疗、改善预后以及预防复发。方法:选取皖南医学院第一附属医院2017年09月-2019年09月期间急诊内科收治的328例AP患者,选取患者均符合研究纳入及排除标准。记录患者性别、年龄、职业、入院时间、发病原因、住院时间、并发症和合并症等相关资料。采用SPSS 22.0软件计算相关数据,计量资料将以均值±标准差(x?s)表示,以t检验比较;采取(%)作为计数资料,组间比较开展χ2检验,Fish确切概率检验;多组间比较采用Kruskal-WallisH检验,若得到结果P<0.05为提示对比具备统计学差异。结果:共纳入328例AP,其中男性有178人(54.3%),女性有150人(45.7%),男女比为1.18:1。年龄范围15-92岁,平均年龄为54.14±17.11岁,≤60岁的有202人(61.6%),>60岁有126人(占38.4%).分析职业,自由职业有121人(36.9%),农民81人(24.7%),工人44人(13.4%),个体25人(7.6%),退休30人(9.2%),职员19人(5.8%),学生8人(2.4%)。按病因可分为胆源性、脂源性、酒精性、肿瘤相关性、其他病因(药物、感染、手术等)和病因不明。其中胆源性179例(54.57%),脂源性52例(15.85%),酒精性50例(15.24%),肿瘤相关性15例(4.57%),其他病因(药物、感染、手术等)6例(1.8%),病因不明有26例(7.9%)。病因与性别关系:男性178例,其中胆源性有84例(47.2%),脂源性有31例(17.4%),酒精性有36例(20.3%),肿瘤性有10例(5.6%),其他13例(7.3%),病因不明4例(2.2%).女性150例,其中胆源性有95例(63.4%),脂源性有31例(14%),酒精性有14例(9.4%),肿瘤性有5例(3.3%),其他13例(8.6%),病因不明2例(1.3%).胆源性、酒精性胰腺性在男女性别间分布有统计学差异(x2=8.556,p<0.01;x2=7.474,p<0.001)。病因与年龄关系:老年组202例,其中胆源性有88例(43.6%),脂源性有50例(24.8%),酒精性有41例(20.3%),肿瘤性有6例(3%),病因不明1例(0.5%),其他16例(7.9%).非老年组126例,其中胆源性有91例(72.2%),脂源性有2例(1.59%),酒精性有9例(7.1%),肿瘤性有9例(7.1%),病因不明5例(4.0%),其他10例(8%).老年组胆源性比例明显高于非老年组,但在脂源性和酒精性上,明显低于非老年组,差异均有统计学意义(x2=25.707,p<0.01;x2=31.214,p<0.001;x2=10.372,p<0.001)。病因与病情严重程度关系:非重症有273例,重症有55例,胆源性非重症组的比例明显高于重症组,差异均有统计学意义(x2=21.068,p<0.01),其他病因严重程度无明显差异。病因与季节、住院时间无相关性。328例有137例有合并症,占41.8%,其中有1种合并症有103例(31.4%),2种合并症有30例(9.1%),3种合并症有4例(1.3%)。328例中有57例出现并发症,占17.4%,其中1种并发症有47例(14.3%),2种并发症有10例(3%)。结论:1、胆道疾病仍是临床上急性胰腺炎的首位病因,高脂血症和酒精相关因素所占比重有所增加。2、胆源性胰腺炎更好发于年老者,脂源性和酒精性胰腺炎更好发于年轻者;女性发病以胆源性胰腺炎为主,男性酒精性胰腺炎发病较女性高。3、胆源性胰腺炎可多为轻-中型。