基于数据挖掘探讨高血压肾病中医证治规律研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xixiaoqiqi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:基于数据挖掘技术,探究中医药治疗高血压肾病(hypertensivenephroscler osis,HNS)的临床经验,总结其临床症状、证候分布、用药规律等,为中医药防治HNS提供科学依据。方法:基于中医临床真实世界实例,以中医临床科研信息共享系统为载体,采集2016年6月至2021年8月在山东中医药大学附属医院住院高血压肾病患者的电子病例系统及医嘱系统的相关信息,建立高血压肾病人群数据库。基于Excel及Liquorice软件,运用频数分析、分层网络分析,从临床症状、中医证候、中药处方原则及用药规律探讨中医药治疗高血压肾病的证治规律。结果:1.本研究对239例HNS患者临床症状、舌象、脉象分层网络分析结果示:HNS核心症状是头晕、乏力、泡沫尿、心慌、面色少华,此外,其主要的临床表现是胸闷、腰痛、双下肢水肿、夜尿频,舌淡红、苔薄白,脉弦。2.本研究对239例患者证候分布结果示:HNS患者的本虚证以脾肾气虚证、脾肾阳虚证为主,肝阳上亢证也占有一定的比重;标实证以血瘀证、湿热证、痰浊证为主,且湿热、血瘀证常相兼出现。3.本研究对199例患者420张中药处方中共涉及287味中药分析如下:HMS核心中药(处方)为黄芪、党参、白术、陈皮、茯苓、半夏、丹参、牛膝、当归,其核心中药节点是黄芪、党参、白术、陈皮;本虚证各证的核心中药处方如下:脾肾气虚证的核心中药是黄芪、丹参、党参、川芎、茯苓、白术、甘草;脾肾阳虚证的核心中药是党参、丹参、六月雪、茯苓、陈皮、黄芪、当归、苍术、白术、山药、牛膝、白芍、赤芍、车前子、黄连、半夏;肝阳上亢的核心中药是天麻、钩藤、牛膝、杜仲、石决明、桑寄生、栀子、泽泻、黄芩。标实证以湿热、血瘀、痰浊为主,且常兼为病,故化痰燥湿药、清热化湿药、活血化瘀药常配合应用,三证均常配伍的中药有半夏、白术、茯苓、生地、丹参、地龙、陈皮、川芎、黄芪、党参、白芍、牡丹皮、苍术、山药。结论:1.基于频数及分层网络分析,高血压肾病的基本病机虚实夹杂,虚证以脾肾气虚证、脾肾阳虚证为主,实证以血瘀、湿热、痰浊为主,用药以补虚为主,兼以清热利湿、活血化瘀、燥湿化痰之品,常用的核心中药为黄芪、党参、白术、陈皮,根据不同证型常与丹参、茯苓、半夏、天麻等药配伍应用。2.基于电子病历系统及医嘱系统症状-证候-中药的数据挖掘模式对高血压肾病的研究具有一定的实用性,为高血压肾病中医辨证理论体系的形成提供循证医学证据支持。
其他文献
目的:基于文献研究、临床研究及德尔菲法遴选出冠心病稳定型心绞痛中医辨证论治能力提升数字化研究示范性证候,为遴选其他病种的示范性证候提供方法学借鉴,以期促进中医证候的规范化、量化研究,进一步实现证候数字化研究,从而提升中医辨证论治能力。方法:1.采用文献研究,运用频数统计方法分析文献中冠心病稳定型心绞痛的中医证候及证素的分布情况。2.采用横断面调查,分析冠心病稳定型心绞痛临床四诊信息分布情况,并对出
学位
目的:以西比灵作为对照,探究李氏半夏白术天麻汤治疗偏头痛(脾虚痰湿证)的临床疗效与安全性。方法:将66例患者随机分为两组,每组各33例,试验组予李氏半夏白术天麻汤,对照组予西比灵,均服药四周。据头痛日记在入组前、治疗四周后、停药四周后三个时间节点,分别对患者进行头痛综合评分、中医证候积分、视觉模拟疼痛评分、头痛影响测定-6、偏头痛-特异生活质量等量表评估,并全程观察安全性。通过SPSS25.0对数
学位
目的:1.关于通脉化癥汤加味治疗痰瘀互结型子宫腺肌病的临床疗效观察;2.观察通脉化癥汤抑制模型小鼠子宫内膜新生血管的生成的机制。方法:1.临床研究部分,入组的子宫腺肌病患者自愿签订知情同意书后,随机分配为观察组和对照组,观察组予通脉化癥汤加味,对照组予中成药散结镇痛胶囊,记录患者服药三个月后各证候积分,评估其临床疗效。2.动物实验研究,选取ICR雌性小鼠45只、ICR雄性小鼠45只,随机分笼后,雌
学位
目的:观察养颜悦色方联合掺铒光纤激光治疗面部皮肤老化的临床疗效。方法:将60例面部皮肤老化肝肾阴虚证患者,采用随机分组对照试验,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用养颜悦色方(配方颗粒)联合1550nm掺铒光纤激光治疗:养颜悦色方每日1剂,水冲服,分早晚两次,饭后半小时服用,连用12周;掺铒光纤激光每3周治疗1次,治疗4次,共12周。对照组采用1550nm掺铒光纤激光治疗,激光治疗同治疗
学位
目的:通过复方黄柏液溻渍治疗细菌耐药糖尿病足(Diabetic foot,DF)溃疡创面,对比其治疗前后溃疡创面感染控制情况及创面愈合情况,评价复方黄柏液溻渍治疗细菌耐药DF湿热毒盛型溃疡创面的有效性及安全性。方法:收集2020年12月至2021年12月于山东中医药大学附属医院周围血管病科住院治疗的细菌耐药DF湿热毒盛型且符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,
学位
目的:探索健脾补肾颗粒联合前庭康复治疗老年性前庭病(脾肾两虚型)的临床疗效,前庭功能作为疗效评判标准之一,充分发挥中医特色诊疗优势,进一步探讨健脾补肾颗粒对本病的作用机制,使其在临床上得以推广,让更多的患者从中获益。方法:选择符合纳入、排除标准的脾肾两虚型老年性前庭病患者60例,随机分为试验组、对照组,30例/组。对照组予以维生素B1、甲钴胺片、甲磺酸倍他司汀,同时联合前庭康复治疗;试验组在其基础
学位
目的:回顾性分析80岁以上、70-80岁及60-69岁之间的老年冠心病心衰患者的临床资料,归纳出不同年龄段老年冠心病心衰患者临床特征分布规律的区别,揭示出影响高龄患者预后的相关指标及中医证治,从而提高临床的诊治疗效。方法:于2018年1月-2021年4月期间,根据年龄段的不同,运用分层抽样的方法,筛选出80岁以上、70-80岁及60-69岁老年冠心病心衰患者的有关资料,每个年龄段各50人,对中医证
学位
目的:通过对脾肾同调汤联合复方黄柏液治疗直肠前切除综合征的临床观察,观察脾肾同调汤联合复方黄柏液的临床疗效及安全性,为治疗直肠前切除综合征提供中医药治疗方药。方法:本研究病例收集来自于山东中医药大学附属医院肛肠科门诊或病房2020年11月至2021年10月共60例符合纳排标准的患者,使用随机方法将患者分为两组,每组各30例。治疗组给予脾肾同调汤口服、复方黄柏液灌肠,对照组给予复方黄柏液灌肠,均持续
学位
目的:在《黄帝内经》“面王以下膀胱子处”理论的基础上,对卵巢肿瘤患者以及健康人的人中形态进行观察、测量并分析其特征,深入探讨两者的内在联系,对异常人中形态的形成机理进行初步的探讨,为卵巢肿瘤的早期发现及早期干预提供一个新的方法,同时在传承和验证《内经》理论基础上,使中医妇科面部望诊的内容更加丰富。方法:本研究分为两组,观察组35例,由符合卵巢肿瘤诊断标准及纳入标准的患者组成,对照组35例,由健康查
学位
目的:观察三甲复脉汤联合硝苯地平控释片对阴虚质老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效及中医证候改善情况。方法:选取符合纳入标准的阴虚质老年单纯收缩期高血压(1级、2级)患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组予以口服硝苯地平控释片(30mg QD),治疗组在此基础上加用三甲复脉汤(每日2次,早晚温服)。治疗4周后,将观察记录的临床数据以SPSS25.0统计学软件进行统计学分析,通
学位