中医烙法治疗慢性扁桃体炎的临床研究

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目的:慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见疾病之一,属中医“乳蛾”的范畴。中医烙法作为中医外治法之一,对慢性扁桃体炎的治疗十分有效。本实验通过研究中医烙法在治疗慢性扁桃体炎患者扁桃体组织对HBD-1和HBD-2表达的影响及光镜下对烙法治疗前后扁桃体组织的形态结构进行观察。方法:选取20例慢性扁桃体炎患者,随机分为红霉素治疗组和烙法治疗组,每组10例,其中烙法治疗组在治疗前后分成烙前组、烙后即刻组及施烙结束组,并以在我院行扁桃体切除术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者10例作为正常对照组。红霉素治疗组采用红霉素0.5克日三次口服治疗,疗程两周,疗程结束后取患者扁桃体组织;烙法治疗组采用中医烙法治疗,每隔两日治疗一次,分别在施烙前、施烙后即刻及施烙结束取扁桃体组织;正常对照组在术中取扁桃体组织。所有标本行实时荧光定量PCR检测组织中HBD-1mRNA和HBD-2mRNA含量。并对扁桃体组织行病理切片光镜下检查。结果:1.实时荧光定量PCR检测各组HBD-1mRNA表达无显著性差异。2. HBD-2mRNA表达施烙结束组与正常对照组及其他各组比较均有提高P<0.05。3.中医烙法在治疗慢性扁桃体炎的过程中保留了扁桃体组织免疫防御功能。4.中医烙法使扁桃体隐窝变小、消失,使病原体滋生的空间消失,达到治愈慢性扁桃体炎的目的。结论:1. HBD-1mRNA在慢性扁桃体炎组织中呈固有性表达,发挥了天然防御作用。2. HBD-2mRNA在慢性扁桃体炎组织中呈诱导性表达,烙法治疗可活化上皮细胞提高HBD-2mRNA的水平。3.中医烙法在治疗慢性扁桃体炎的过程中提高了扁桃体组织免疫防御功能。4.中医烙法使扁桃体隐窝的引流更加通畅,减少了病原体滋生的机会。
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