中风多重危险因素及发病前病情变化的研究

被引量 : 5次 | 上传用户:zz5616527
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对卒中患者多重危险因素调查及发病前病情变化临床表征进行回顾研究,在对危险因素进行统计分析的同时明确中医不同基本证候要素(风、火、痰、虚、瘀)对中风发病前重要程度及相对应的临床表征,以引起人们对高危因素足够的控制与重视。通过病情变化时所呈现的基本证候要素及临床表征的预警作用对中风进行积极的预防。对象与方法:2010年5月—2012年2月在我院脑病科住院的缺血性脑卒中患者80例,采用回顾性研究的方法,对已卒中急性期患者(14天以内),进行横断面调查研究。对患者基本信息、发病前病情变化临床表征、既往史、家族史以及入院时的生化、血凝、血常规、TCD、颈动脉B超进行记录。采用SPSS10.0进行频数、系统聚类分析。结果:1、缺血性脑卒中不可干预性因素:卒中高发年龄段为50-70岁之间,占总发病人数的50%,男女性别比例为2.2:1,天气变化引起卒中者占发病人数的25.49%,高发季节主要分布在9、10、11、12、1五个月份,早发脑血管病、心血管病家族史分别占发病人数的33.8%、32.5%。2、生活习惯相关性可干预性因素:吸烟者占52.5%,饮食以荤食为主者占48.8%,喜甜食者占48.8%,饮酒者占47.5%,以久坐少动、静息生活方式为主者占42.5%,诱因方面以劳累为主要诱因,占总发病人数的52.94%。3、三大基础代谢疾病高血压、高血脂、糖尿病在卒中患者中所占比例分别为:82.5%、48.7%、37.5%,其中控制不佳者所占比例分别为:83.33%、97.44%、83.33%;理化检查血糖异常者占51.2%,平均水平7.14±2.467;尿酸异常者占21.2%,平均水平333.476±98.547;胆固醇异常者占20%,平均水平4.71±1.001;甘油三脂异常者占57.5%,平均水平1.96±1.044;高密度脂蛋白异常者占32.5%,平均水平1.0781±0.271;低密度脂蛋白异常者占40%,平均水平2.81±0.855。发现颈动脉斑块者占总发病人数的77.5%。4、中风征兆组发生频率较高的临床表征依次为:急躁易怒、烦躁不安、烦不宁者占49.3%,神疲乏力、倦怠嗜卧者占38.8%,口干口苦者占37.3%,口气臭秽者占37.3%,头晕昏沉者占37.2%,反应迟钝者占35/%,视物模糊者占34.3%,食后困顿者占28.4%。5、对出现频率最高的前15个临床表征进行聚类分析,发现出现频率最高的急躁易怒、烦躁不安、心烦不宁自成一类。结合导师临床经验,可认为该症状是病情变化的常见症状,其次是风痰证候群(神疲乏力、倦怠嗜卧、头晕昏沉、反应迟钝、嗜睡思睡、食后困顿、瞬间眩晕、阵发性偏身无力)、和风火证候群(口干口苦、口气臭秽、视物模糊、两目干涩、头痛频频、耳鸣、便干便秘)结论:1.缺血性脑卒中高发年龄段为50-70岁,且男性多于女性,气候、遗传等不可干预因素对脑卒中存在一定影响。生活习惯相关性可干预性因素如吸烟、饮酒、饮食以荤食为主、静息/久坐少动的生活方式在缺血性脑卒中患者所占比例较大,加强对高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的控制应引起足够的重视,甘油三酯的增高对缺血性脑卒中的影响在本研究中较为明显。2、中风发病前病情变化组最常见的临床表征为急躁易怒、烦躁不安、心烦不宁,发病前主要的证候要素为风痰证候和风火证候两大类。
其他文献
城管在城市管理工作中扮演着举足轻重的角色,然而由城管自身、群众误解及媒体强化等因素引起的城管污名化现象却很大程度上阻碍了城市的正常有序发展,在政府公信力、城市管理
<正> 政治巨擘梁启超(1873~1929)是中国近代美学的最早奠基者,在似为人所众推的“近代美学之父”王国维还刚刚涉足哲学研究的辛壬(1902年)之年,梁启超已撰写出《论小说与群治
消除公共政策执行偏差,提高公共政策有效执行程度,是公共政策执行学者致力研究的重要课题。从公共政策执行主体角度思考,公共政策执行偏差主要源于公共政策执行主体"理性逐利
产业结构的变化是影响区域经济增长的重要因素,调整产业结构是加快区域经济发展的主要措施.利用河南省2000-2012年的经济数据,采用平均指数分析法,分析劳动生产率的提高、从
本文从梳理临终关怀在我国本土化发展的情况入手,分析了当前我国临终关怀事业所面临的各种问题,总结了十几年来的发展所取得的理论成果和实践经验,并在此基础上提出一些针对
由于中国加入WTO以及国际一体化进程的加快,中国与国际间的贸易往来变得非常频繁,其中商品贸易间的密切合作成为贸易往来中极其重要的一方面。广告作为商品的名片,成为商品是否
大学体育活动的建设是学校体育改革和国家体育体制改革的重要组成部分,在学校教育过程中占据着一个非常重要的位置,与国家的发展和兴衰具有密切的关系。它可以增强学生参与体育
舒伯特艺术歌曲《魔王》自问世以来,一直都被国内外很多音乐学者所关注,不论是研究它富有创新性的美学思想,抑或探究其高度融合诗与乐的作曲技法都具有重大的意义。本文运用
为控制硅锰合金冶炼电炉的操作,开发出了适合于联机应用的简化数学模型,按如下程序:(1)通过炉料条件和废气成分从原料平衡导出用于估计反应速度的公式;(2)将 MnO、FeO、SiO_2
我国岩溶面积分布广泛,钙华大量发育,前人关于钙华各方面的研究都取得了一定进展。从钙华的沉积形态、沉积机制到钙华微层在古气候环境重建中的指导意义等,都有许多研究报道,但是