【摘 要】
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目的探讨二维斑点追踪成像技术与心电图检查评价蒽环类药物心脏毒性的相关性。方法选择病理确诊的女性乳腺癌患者100例,所有患者均采用FEC方案化疗。按化疗结束后心电图是否
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目的探讨二维斑点追踪成像技术与心电图检查评价蒽环类药物心脏毒性的相关性。方法选择病理确诊的女性乳腺癌患者100例,所有患者均采用FEC方案化疗。按化疗结束后心电图是否正常分为2组:A组48例,化疗后心电图正常;B组52例,化疗后心电图异常;对照组为50例健康志愿者。分别于化疗前及化疗6个周期结束后行心电图、常规超声心动图和应变率成像(strain rate imaging,SRI)检测,获取心尖位左室长轴基底段、中间段、心尖段纵向收缩期峰值应变(ε)、舒张早期峰值应变率(SRe)。结果化疗前,3组间SRI参数无显著性差异(P>0.05),化疗6个周期结束后,A组大部分节段纵向峰值应变及舒张早期峰值应变率下降(P<0.05),B组各节段纵向峰值应变及舒张早期峰值应变率显著下降(P<0.01)。B组患者的前间隔、后间隔、左室后壁的纵向峰值应变较A组患者减低(P<0.05)。结论心电图检查虽然不是监测蒽环类化疗药心脏毒性敏感指标,但心电图异常对心功能的损害有一定的提示意义,两种检查方法的合理结合,能及早地发现心脏功能的亚临床损害。
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