【摘 要】
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背景及目的:随着社会经济的高速发展及物质生活水平的迅猛提高,人们的饮食结构发生了巨大变化,肉类和其他富含嘌呤及蛋白质的食物比例明显升高,导致痛风性关节炎（gouty arthritis,GA）的发病率呈现升高趋势,社会经济负担增加。近年来,很多学者已经开始关注GA与心血管疾病发生的相关性,并且许多研究已经逐步揭示了两者的关系,尤其针对病情危重、死亡率高的心肌梗死（myocardial infarc
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背景及目的:随着社会经济的高速发展及物质生活水平的迅猛提高,人们的饮食结构发生了巨大变化,肉类和其他富含嘌呤及蛋白质的食物比例明显升高,导致痛风性关节炎（gouty arthritis,GA）的发病率呈现升高趋势,社会经济负担增加。近年来,很多学者已经开始关注GA与心血管疾病发生的相关性,并且许多研究已经逐步揭示了两者的关系,尤其针对病情危重、死亡率高的心肌梗死（myocardial infarction,MI）和心力衰竭（heart failure,HF）。本文检索相关研究行meta分析,旨在探究GA与MI和HF发生风险的关系。方法:通过计算机检索Pub Med、Web of science、Cochrane Library、Embase数据库,检索关于GA与MI或HF相关研究的文献。检索时间为从建库至2020年10月,同时手工检索补充相关文献的参考文献。筛选纳入相关的文献,提取文献数据,使用Stata12.0处理获取的数据。结果:本研究共纳入10篇文献,包括12项研究,均为队列研究和高质量文献。其中,关于GA与MI的文献有7篇,包括8项研究;关于GA与HF的文献有4篇,包括5项研究。结果显示:GA与MI（RR=1.843,95%CI 1.527-2.224）和HF（RR=2.027,95%CI 1.954-2.103）发生风险具有一定关联性;按性别亚组分析GA与MI和HF发生风险的相关性,结果显示:无论男性还是女性,GA患者发生MI[RR=1.441,95%CI（1.142-1.820）、RR=1.510,95%CI（1.132-2.015）]和HF[RR=1.906,95%CI（1.809-2.007）、RR=2.514,95%CI（2.351-2.688）]的风险均增加;按年龄亚组分析GA与MI发生风险的相关性,结果显示:GA患者发生MI的风险相关性在各年龄组均增加[≤44岁组RR=2.823,95%CI（1.377-5.787）、45-69岁组RR=1.853,95%CI（1.217-2.823）、≥70岁组RR=1.517,95%CI（1.225-1.880）];GA患者中,按性别分组比较,结果显示:女性GA发生MI（RR=1.137,95%CI 1.097-1.177）和HF（RR=1.711,95%CI 1.610-1.817）的风险均高于男性。结论:1.GA与MI和HF的发生风险具有一定的相关性,提示GA可能是MI和HF的危险因素之一。与非GA患者相比,GA患者更易罹患MI和HF;2.无论男性还是女性,相较于非GA患者,GA患者发生MI和HF的风险均增加;而GA患者中,女性发生MI和HF的风险性高于男性;3.在各年龄组,与非GA患者相比,GA患者发生MI的风险均增加。
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