电针膈俞穴治疗癌症化疗毒副反应的临床研究

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研究背景:恶性肿瘤是当今威胁人类生命最严重的疾病之一,化疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。但由于化疗药物缺乏特异性选择作用,在抑制和杀伤肿瘤细胞的同时对机体内正常的细胞同样有毒害作用,如胃肠反应、骨髓抑制、免疫抑制、全身反应等,这严重影响治疗计划和化疗患者的生活质量。近年来,针灸在改善化疗毒副作用等方面发挥了积极作用,取得了很好的疗效。目的:通过前瞻性的临床研究,观察电针膈俞穴对化疗患者消化道反应、血液学变化以及KPS评分的影响。对象与方法:符合纳入标准恶性肿瘤化疗病人63例,采用随机单盲空白对照的方法,设立Ⅰ组为治疗组,在接受常规应用抗化疗毒副作用的药物同时,进行电针膈俞穴处理;Ⅱ组为对照组,接受常规应用抗化疗毒副作用的药物。从化疗第一天开始电针治疗,频率为2/100Hz,电针1次/天,7天为一疗程。采用抗癌药物毒性反应分度表、Karnofasky体力状况评分表为临床疗效评价指标,观察电针膈俞穴对癌症化疗毒副反应的减毒效应,治疗前后各评价一次。将所得数据建立数据库,应用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果:经t检验,化疗前两组患者HGB组间比较,无明显差异(P>0.05),均具有可比性;化疗后两组均有显著降低(P<0.01),两组血红蛋白(HGB)比较无差异(P>0.05),WBC、NEU、PLT、Karnofsky体力状况评分两组比较有差异(P<0.05),电针组优于对照组。经Ridit分析,化疗前两组血液毒性(WHO)分级、恶心呕吐症状(WHO)分级比较,无明显差异(P>0.05),即具有可比性;化疗后两组均有升高(P<0.05),血液毒性(WHO)分级两组比较有差异(P<0.05),电针组优于对照组;恶心呕吐症状(WHO)分级比较,无明显差异(P>0.05)。结论:1.电针膈俞穴能降低化疗药物引起的血液系统毒性,可以抑制化疗后血WBC、NEU、PLT的下降,对HGB影响不大;2.电针膈俞穴减轻化疗患者恶心、呕吐症状疗效不明显;3.针药结合可以减轻癌症化疗毒副反应疗效优于单纯常规应用抗化疗毒副作用的药物组。4.电针膈俞穴能改善化疗患者的Karnofsky体力状况。
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