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背景和目的：鼻是气出之门,五官之最,占据人面目最重要的位置,美观的鼻让整个人看起来更精神,漂亮。鼻翼整形手术可以很好的调整鼻型的比例,能达到线条流畅的效果。临床上,影响鼻部美观的因素很多,鼻翼肥大较为常见,并往往与鞍鼻、鼻头圆钝等合并存在,严重者常给人以粗鲁或愚钝的感觉。鼻翼肥大是鼻部的一种美学缺陷,多见于黄色人种和黑色人种,以亚裔女性尤其是东南亚女性中尤为突出。鼻翼肥大包括基底宽大及鼻翼肥厚,有时两种兼有,是鼻部的一种美学缺陷。目前手术方法主要包括两大类：纵向缩小鼻翼法以及横向缩小鼻翼法,同时缩小纵向及横向的方法较少。本研究针对49例鼻翼肥大患者,采用“M”形皮瓣法手术同时矫正鼻翼肥厚宽大并随访其术后效果,探讨该方法的优点及不足,为矫正鼻翼肥厚宽大提供一种简单易行的手术方法。资料和方法：2012年3月至2014年12月在浙医一院整形外科就诊的患者共49例,年龄18-40岁,平均年龄28.6岁,女性47人,男性2人,均明确诊断为：1.鞍鼻；2.鼻翼肥厚宽大,所有患者在行该手术前均已行隆鼻术并对高度形态满意。同时我们制定相应的排除标准：有外鼻、鼻前庭、鼻腔粘膜局部炎症或感染、过敏体质者不宜行该手术。针对该49例鼻翼肥大患者,我们充分利用鼻基底部解剖结构和“M”形空间线的设计理念,采用“M”形皮瓣法手术同时矫正鼻翼肥厚及宽大并随访其术后效果。结果：经过3-24个月随访,49例鼻翼肥大患者手术前鼻翼长25.9±1.6(mm),手术后鼻翼长20.8±1.2(mm),有统计学差异(p<0.05)；手术前鼻翼高15.8±1.2(mm),手术后鼻翼高12.4±1.1(mm),有统计学差异(p<0.05)；手术前鼻孔长12.8±0.9(mm),手术后鼻孔长11.6±0.8(mm),有统计学差异(p<0.05)；手术前鼻孔宽8.3±0.8(mm),手术后鼻孔宽6.8±0.7(mm),有统计学差异(p<0.05)；手术前鼻宽44.8±1.8(mm),手术后鼻宽38.7±1.5(mm),有统计学差异(p<0.05)。46例患者认为术后鼻翼外形改善明显。术后鼻翼宽度适中、形态美观,与鼻梁鼻小柱比率协调,两侧鼻孔对称,形态呈梨形或长椭圆形,切口较隐蔽,瘢痕反应轻微。3例患者(均为女性)认为术后效果一般,鼻翼肥大无明显改善,与术前情况基本相同。所有患者无明显瘢痕增生,无感染、切口愈合延迟等症状。术后效果满意。结论：“M”形皮瓣法在矫正鼻翼肥大方面,充分利用鼻基底部解剖结构和立体几何的空间设计理念,同时矫正鼻翼肥厚及宽大,使鼻部整体外观更加流畅美观。该手术方式新颖,设计精巧,切口隐蔽,但对术者需较强的几何概念,希望能为矫正鼻翼肥厚宽大提供一种较简单有效的的整形方法。