目的:探讨亚甲蓝纤维蛋白复合物凝胶做为肺部微结节术前定位剂的临床价值,为临床上肺微结节术前的准确定位提供依据。方法:1.亚甲蓝对纤维蛋白凝胶溶解速度的影响:以纤维蛋白原、凝血酶、氯化钙原、亚甲蓝材料,制作亚甲蓝纤维蛋白凝胶:纤维蛋白原浓度按10mg/ml。并设立无亚甲蓝的对照组;将各组纤维蛋白凝胶置于37℃恒温水槽中,每隔24小时观察溶解影响情况并测量溶解的体积。比较亚甲蓝对纤维蛋白凝胶溶解时间的。2.研究纤维蛋白凝胶对亚甲蓝在肺组织中的弥散速度及吸收速度的影响:取健康新西兰兔25只,体重2.0~2.5kg,雌雄不限,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc组,每组5只。Ⅰ组新西兰兔在右上肺叶注射亚甲蓝凝血酶复合物(先)+纤维蛋白原(后)(共0.58ml),Ⅱ组新西兰兔于右上肺叶内注射纤维蛋白原(先)+亚甲蓝凝血酶复合物(后)(共0.58ml),Ⅲ组新西兰兔于右上肺叶内注射美蓝(0.58ml)。穿刺操作方法为取6号针头,于新西兰兔锁骨下中线定位穿刺,深度为1.0~1.5cm,回抽有气体后分别注入亚甲蓝纤维蛋白凝胶复合物或亚甲蓝。在注射亚甲蓝纤维蛋白复合物凝胶的第1、2、3、4、5天,分别处死Ⅰ组和Ⅱ组新西兰兔各一只;在注射亚甲蓝的第1、2、3小时分别处死Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc新西兰兔各五只,获取肺脏病理标本,HE染色,显微镜下观察病理变化[1]。结果:1.在凝胶的整个制备过程中,各组形成纤维蛋白凝胶所需时间均于40-60s之间,加入亚甲蓝不影响凝胶形成时间,最终均形成胶冻样固体。2、Ⅰ、Ⅱ组新西兰兔在经皮穿刺注射亚甲蓝纤维蛋白凝胶混合物后第1,2,3,4,5天分别解剖俩组新西兰兔各一只,取肺脏标本时肉眼可见相应肺叶局灶性蓝色胶冻结节一个,随着时间的推移,直径逐渐减小,直至第5天完全消失。在注射亚甲蓝后第1、2小时,分别处死Ⅲa、Ⅲb组新西兰兔,可见亚甲蓝在肺组织大范围扩散;而在注射后第3小时,处死Ⅲc组新西兰兔,则可见亚甲蓝被完全吸收,结论:1.亚甲蓝不影响纤维蛋白凝胶释放系统的释放速度;2.本课题以纤维蛋白凝胶为载体,亚甲蓝为显色剂,在新西兰兔肺组织中成功建立一蓝色类圆形结节样标记模型。