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目的:1.通过肛肠动力学检测探讨直肠癌保肛术对肛门功能的影响程度,同时为直肠癌手术方式选择提供参考。2.观察生物反馈治疗、中医辨证治疗及生物反馈联合中医辨证治疗方案对直肠癌保肛术后肛门功能康复的促进作用。方法:选择2011年10月-2012年10月在川北医附院符合标准的直肠癌患者48例。随机分为四组:A对照组不做任何干预、B生物反馈治疗组、C中医辨证治疗组、D生物反馈联合中医辨证治疗组。四组病人均在术前及术后1、3、6个月进行4次肛管直肠测压。其主观肛门功能采用Wexner评分。术后均进行相同的常规化疗。A组术后不做任何干预,B组术后1个月进行生物反馈治疗,C组术后1个月进行中医辨证治疗,D组术后1个月进行生物反馈加中医辨证治疗。测压结果及Wexner评分采用SPSS16.0软件分析,并根据分析结果比较术前及术后1、3、6个月的各项指标变化。结果:1.直肠癌保肛术后1个月肛门功能与术前比较有统计学意义(P<0.05)。2.直肠癌保肛术后3个月:A组的肛门功能康复程度最小,B、C两组的较大,A、B、C组与术前差异显著。D组最大,与术后1个月差异显著,与术前差异不显著(P>0.05),表明该组已接近术前指标。A与B、C、D组间差异显著,D与B、C组间差异显著,B与C组间差异不显著。3.直肠癌保肛术后6个月:A组的肛门功能康复幅度仍然最小,与术后1个月及术前差异显著,表明该组有所康复但还未达到术前指标。B、C两组的仍然较大,与术后1个月差异显著,但与术前差异不显著,表明B、C两组已接近术前指标。D组的仍然最大,与术后1个月差异显著,与术前差异不显著。A与B、C、D组间差异显著,D与B、C组间差异不显著,B与C组间差异不显著。结论:1、直肠癌保肛手术会对肛门功能的完整性产生一定影响,但可以康复。2、单一行生物反馈与单一行中医辨证治疗对直肠癌保肛术后肛门功能的康复均有效。3、生物反馈训练和中医辨证治疗两者同时运用的综合治疗方案可以让直肠癌保肛术后患者的肛门功能在一定时期内基本康复到术前水平。