目的：探讨超声在肝外胆管癌诊断中的应用价值。 方法：对44例经手术及病理证实的肝外胆管癌超声声像图进行回顾性分析。其中19例同时接受过磁共振胰胆管造影检查(MRCP)。两种方法的影像学表现、诊断与手术病理结果进行回顾性对照分析。 结果：肝外胆管癌超声表现可分为肿块型(乳头型或团块型)与非肿块型(截断型或狭窄型)。肿块型34例，非肿块型3例。按肿块回声强度不同将胆管癌划分为：强或高、中等、低回声3种类型，以低回声及中等回声多见。根据肿瘤发生的部位将其分为上段型、中段型、下段型及弥漫型。上段型27例、中下段型15例、弥漫型2例。超声对肝外胆管癌定位、定性准确率分别为88.6％(39／44)、84.1％(37／44)；MRCP对肝外胆管癌定位、定性准确率分别为94.7％(18／19)、89.5％(17／19)。超声与MRCP对肝外胆管癌定位、定性准确率的差异无统计学意义。 结论：超声对肝外胆管癌具有重要的诊断价值。