代谢相关脂肪性肝病与急性胰腺炎严重程度的相关分析

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目的:代谢相关脂肪性肝病(metabolic-dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)的发病率越来越高,已经成为如今最常见的慢性肝脏疾病。本文通过研究MAFLD与急性胰腺炎(acute-pancreatitis,AP)之间的相关性,探讨MAFLD对AP病情严重程度的影响,为AP的诊断、治疗还有预后提供新的科学依据。方法:回顾性分析2019年08月01日至2021年12月31日于大理大学第一附属医院住院治疗的301例AP患者,收集这些患者的相关资料,将AP患者依据《2012版急性胰腺炎分类-亚特兰大国际共识的分类和定义的修订》分为轻症AP、中重症AP和重症AP,依据是否患有MAFLD而分为MAFLD组和非MAFLD组。使用SPSS26.0对上述不同组间的数据进行整理分析,研究影响AP严重程度的危险因素。结果:1.合并MAFLD、合并高血压、白细胞绝对值(white blood cells,WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇、钠离子、钙离子(Ca2+)在不同严重程度的AP分组间存在显著差异(P<0.05)。2.将本次研究中可能影响AP严重程度的因素通过多元有序logistic回归分析得出,MAFLD(r=1.929)、WBC(r=1.097)、NLR(r=1.078)、CRP(r=1.009)、TG(r=1.110)与胰腺炎严重程度成正相关(P<0.05),Ca2+(r=0.116)与胰腺炎严重程度成负相关(P<0.05)。3.MAFLD组患病男性所占比例、发展为中重症及重症胰腺炎比例、WBC、CRP、总胆固醇、TG均高于非MAFLD组,平均年龄、钾离子、淀粉酶低于非MAFLD组,两组间数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.MAFLD是影响AP严重程度的独立危险因素;2.TG是影响AP严重程度的独立危险因素。
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