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背景:器官之间的交互作用被定义为重要器官（如心脏、肾脏和大脑）之间的内源性稳态信号传导,肾-肺交互作用在某些病理状态下是普遍存在的,慢性阻塞性肺疾病（COPD）,是一种以呼吸症状和不可逆的进展性支气管阻塞为特征的疾病,因为COPD的合并症影响疾病的严重程度和预后,所以合并症的筛选和治疗是控制COPD的关键。心血管疾病（CVD）、骨质疏松症和抑郁症被认为是COPD的典型合并症,尤其是COPD急性加重患者,但是有关慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）相关肾损伤这方面的研究较少。目的:本研究拟评估血清胱抑素C（sCys-C）、尿白蛋白/肌酐比值（uACR）在AECOPD患者中发生急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法:选取2018年3月至2019年3月期间皖南医学院附属医院黄山市人民医院住院收治的110例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,根据有无肾损伤分为急性肾损伤组和无急性肾损伤组,收集患者的性别、年龄、合并症等一般临床资料及sCys-C和血肌酐（sCr）,尿肌酐和白蛋白水平、体重指数（BMI）,估计肾小球滤过率（eGFR）,白细胞计数（WBC）,C反应蛋白（CRP）,氧分压（PO2）,二氧化碳分压（PCO2）,血氧饱和度（SPO2）等实验室指标。对比分析两组间的差异,运用pearson相关性检验分析sCys-C、uACR与PO2、PCO2之间的相关性。绘制ROC曲线来评估sCys-C、uACR对预测肾损伤的评估价值,使用z检验评估彼此AUC的差异。结果:AECOPD患者中AKI患病率为28.2%（31/110）,AKI组的PO2显著低于无AKI组[（63.39±4.84）和（81.69±5.97）mmHg,P<0.001]。AKI组的SpO2也低于无AKI组[（88.30±2.12）和（95.25±2.20）%,P<0.001],而AKI组的PCO2显著高于无AKI组[（48.35±8.57）和（43.54±5.91）mmHg,P<0.001]。AKI组的eGFR基线值显著低于无AKI组[（101.20±10.24）和（108.55±18.16）ml/（min·1.73 m2）,P=0.011],AKI组的白细胞计数显著高于无AKI组的[（12.40±3.15）和（5.84±2.31）109/L,P<0.001]。AKI组的CRP水平显著高于无AKI的（49.53±12.30）和（14.26±3.15）mg/L（P<0.001）。此外,AKI组的sCys-C水平显著高于无AKI组[（1.07±0.08）和（0.91±0.07）mg/L,P<0.001]。AKI组患者的uACR水平也显著高于无AKI组[（75.65±9.11）和（69.01±10.69）mg/L,P<0.001]。AKI组的住院时间明显长于无AKI组[（11.21±3.24）和（6.43±1.52）天,P<0.001],相关性分析显示血清Cys-C、uACR水平均与PO2负相关（r=-0.512和-0.408,P<0.001）sCys-C、uACR水平均与PCO2正相关（r=0.698和0.548,P<0.001）。sCys-C的曲线下面积（AUC-ROC值）为0.907,具有高特异度（84%）,和较高的灵敏度（83%）。uACR的曲线下面积（AUC-ROC值）为0.661,灵敏度和特异度分别为（64%,66%）,sCys-C的AUC-ROC值显著高于uACR（P<0.001）结论:AECOPD患者急性肾损伤组的的PO2和SpO2显著低于无急性肾损伤组。Cys-C、uACR水平均与PO2负相关,sCys-C与uACR可以作为预测AECOPD患者发生急性肾损伤的标记物,具有更高的敏感性和特异性。