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目的:统计学资料显示,急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)现已成为威胁人类健康的一把利剑。在前瞻性研究和分析中,心率增高的价值与心血管疾病和预后之间互相牵涉。近年来,越来越多的循证医学显示心血管疾病发生、发展及预后与心率过快成紧密联系,并且现已证实人类冠脉内硬化斑块的形成与心率增快呈正相关。动态心电图现已广泛应用于临床,是目前临床上用于精确测量心率的检查方法。本文研究目的在于通过比较急性ST段抬高型心肌梗死患者24小时动态心电图记录的平均心率,找到一段时间的平均心率能与之对应,以减少患者检查时间,优化其检查方法。方法:通过美国DMS12.5.0076a版动态心电图及散点图分析系统,对12通道动态心电图记录盒所采集的急性ST段抬高型心肌梗死患者连续24小时心电信息进行分析:(1)将24小时平均划分并计算出各时间段的平均心率;(2)将各时间段平均心率与标准24小时动态心电图的平均心率相比,找到最能评估患者24小时平均心率的时间段。结果:1、选入病例的基本情况。(1)入选病例103例,其中男88例(85.44%),女15例(14.56%)。男女比例约为5.87:1。(2)入选病例年龄在30-86岁之间,平均年龄(62.93±12.17)岁,其中青年人(30~44岁)10例,中年人(45~59岁)36例,年轻老人(60~74岁)42例,老年人(75~89岁)15例。(3)服用β受体阻滞剂情况,服用者占例(78.64%),未服用者占例(21.36%)(例数),其中心率大于80次/分者占例13例,未服药2例。(4)入选病例的梗死部位占比情况:单纯下壁心肌梗死患者33例;下壁合并其他壁梗死患者23例;其他壁梗死患者47例,其中单纯前间壁梗死患者22例。2、将选入的103例患者按照梗死部位分为三组,分别为急性ST段抬高型单纯下壁心肌梗死患者、急性ST段抬高型下壁合并其他壁心肌梗死患者、急性ST段抬高型其他壁心肌梗死患者。3、将24小时分为3个连续的时间段(8h)、4个连续的时间段(6h)、6个连续的时间段(4h),计算各时间段的平均心率并与标准24小时动态心电图监测的平均心率进行比较分析,得出急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死部位为下壁,其08:30AM-12:30PM(4h)与标准24小时动态心电图所得到的平均心率差异无统计学意义;急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死部位为下壁合并其他壁与其他壁,其16:30PM-00:30AM(8h)与标准24小时动态心电图所得到的平均心率差异无统计学意义。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者短时程动态心电图的平均心率能够反应24小时平均心率。其中:急性ST段抬高型单纯下壁心肌梗死患者其08:30AM-12:30PM(4h)最佳;急性ST段抬高型下壁合并其他壁心肌梗死患者其16:30PM-00:30AM(8h)最佳;急性ST段抬高型其他壁心肌梗死患者其16:30PM-00:30PM(8h)最佳。