目的：
　　对蒽环类中肿瘤药物心脏毒性进行研究，探讨心脏毒性发生的高危因素，制定更好的干预措施。
　　方法：
　　将2018年10月-2020年10月在四川省人民医院肿瘤科住院的120例患者按照治疗方案分为保护组（右雷佐生加多柔比星）和非保护组（多柔比星），对比两组化疗前后实验室指标以及心脏超声数据，以判断和比较两组的心脏毒性，并通过单因素分析筛选出危险因素，结合SCORE评分模型所计算的高危、中危与低危，进行多因素回归分析，最终筛选出蒽环类抗肿瘤药物导致心脏毒性的高危因素和保护因素等。
　　结果：
　　（1）在实验室检验中，非保护组的BNP,cTNI在化疗前后差异明显（P＜0.05）；且化疗后保护组和非保护组之间的BNP,cTNI表达存在显著差异（P＜0.001）。
　　（2）非保护组化疗前后的LVEF表达水平存在统计学差异（P＜0.05）。
　　（3）两组在化疗前后的BNP水平变化与LVEF、LVFS变化之间无直接关系（P＞0.05）。
　　（4）非保护组中有11例发生心肌毒性反应，心肌毒性发生率为20%（11/55），远高于保护组的4.62%（3/65），两组心肌毒性反应发生率相比呈现明显差异（P＜0.05）。
　　（5）两组治疗一个疗程后心律失常和心衰率都存在统计学差异（P＜0.05），两者四个疗程后一年内的死亡率也存在统计学差异（P＜0.05），保护组和非保护组相比，两组因心血管原因死亡率有明显差异（P＜0.05），且死亡的中位时间也存在明显差异（P＜0.05）。
　　（6）本研究中有高危风险32人，中危风险34人，低危风险54人将风险值作为因变量，采用logistic回归向前逐步法进行高危因素的筛选，得出蒽环类抗肿瘤药物心血管危险发生与保护类药物，肌毒性反应，BNP，年龄以及LVEF呈现明显的相关性（sig.P＜0.05且95%C不等于1）。
　　结论：
　　BNP,cTNI指标在化疗前后有明显升高反应，可以作为ANT化疗过程中心脏毒性的观察指标；EF或可作为部分心脏毒性高危患者的早期预警监测指标之一；而肌毒性反应表达高，BNP表达升高，年龄55-65岁以及LVEF降低是蒽环类抗肿瘤药物心血管危险发生的高危因素，保护类药物的应用则是蒽环类抗肿瘤药物心血管危险发生的保护因素。