论文部分内容阅读
目的:通过调查了解维持性血液透析患者创伤后成长的现状,探讨维持性血液透析患者创伤后成长的影响因素,为制定干预方案提供参考依据。方法:采取随机的抽样方法,拟选取2017年1月～2017年12月在湖南省某三级医院血液透析室,符合调查标准的222例维持性血液透析患者作为研究的对象。通过自行设计的一般人口学资料和临床相关资料调查表、领悟社会支持量表、创伤后成长量表、中文版事件相关反刍性沉思问卷、医学应对方式问卷对患者进问卷调查。所有数据输入Excel软件建立数据库、应用SPSS 19.0软件进行相关的统计分析:包括描述性统计、方差分析、t检验、Pearson相关性分析、多元线性逐步回归分析等。结果:1、维持性血液透析患者创伤后成长总均分为(49.99±12.974)分,各维度得分由高到低依次为:人生感悟(16.82±4.780)、个人力量(9.13±2.452)、自我转变(8.80±3.376)、与他人的关系(8.49±2.549)、新的可能性(6.76±3.115)。2、家庭居住地、家庭人均月收入、受教育程度、宗教信仰、婚姻状况、透析龄、透析频率、自觉疾病的了解程度对维持性血液透析患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.05)。3、相关分析显示:维持性血液透析患者的领悟社会支持总体水平、家庭内支持、家庭外支持与创伤后成长总分及其各维度得分均呈正相关,有统计学意义(p<0.01)。侵入性反刍性沉思除与他人关系维度外与创伤后成长总分及各维度得分均呈负相关。目的性反刍性沉思得分与创伤后成长总分及自我转变维度得分呈正相关,与其余各维度得分均无相关性。应对方式中的面对和回避维度得分与创伤后成长的总分及其各维度得分均显示正相关性;屈服维度得分与创伤后成长总分及各维度得分均呈负相关。4、多元线性逐步回归分析显示:对维持性血液透析患者创伤后成长影响程度从大到小的因素依次为:面对(X11-1)、侵入性沉思(X10-1)、目的性反刍性深思(X10-2)、宗教信仰(X5)、家庭内支持(X9-1)、自觉疾病了解程度(X8)、婚姻状况(X2)、透析龄(X7),所建立的逐步回归方程为:Y =-10.757-3.855X2+1.222X11-1+3.357X8+7.688X5-0.457X10-1+0.580X10.2+0.893X9-1+1.324X7,该多元线性回归方程具有统计学的意义(F=19.758,P=0.000),其中,决定系数R2=0.483,说明创伤后成长(因变量)能被自变量解释占48.3%。结论:1、维持性血液透析患者创伤后成长水平为(49.99±12.974)分,处于中等偏下水平,尚可进一步提升。2、应对方式中的面对维度、反刍性沉思各维度、宗教信仰、透析龄、家庭内支持、婚姻状况是维持性血液透析患者创伤后成长的主要影响因素。