肺癌患者血清中细胞因子的检测及临床意义

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目的:通过检测肺癌患者血清中Th1(IFN-γ, TNF-α、IL-2)、Th2(IL-4、 IL-6、IL-10), Th17(IL-17)型细胞因子的表达水平,并比较分析Th1、Th2、Th17型细胞因子的表达水平与肺癌患者的性别、年龄、临床分期、病理类型及有无淋巴结转移等临床特征之间的关系,以及分析各个细胞因子之间的相关性;初步探讨联合检测肺癌患者血清中Th1、Th2、Th17型细胞因子在肺癌发生发展过程中的作用和临床意义。方法:采用流式细胞仪的液相蛋白检测技术,即流式细胞微球阵列术(CBA)分别检测40例肺癌患者、40例健康体检者的血清中的Th1(IFN-y. TNF-α、IL-2)、Th2(IL-4、IL-6、IL-10). Th1(IL-17)型细胞因子的表达水平,比较分析肺癌患者血清中各个细胞因子的表达水平与病理类型、临床分期及有无淋巴结转移等临床特征进行之间的关系,以及比较分析各个细胞因子之间相关性。使用SPSS16.0for Windows统计软件对实验数据进行统计分析。结果:1.肺癌患者血清中Th1型细胞因子IL-2、TNF-α的表达水平(2.56±0.71,2.89±0.85) pg/ml低于健康对照组(3.03±0.44,3.88±0.86) pg/ml, IFN-y的表达水平(6.84±2.62)pg/ml显著高于健康对照组(3.99±0.82) pg/ml,均P<0.05;Th2型细胞因子IL-6、IL-10的表达水平(9.40±1.19,4.80±1.19)pg/ml高于健康对照组(5.18±1.57,4.61±0.85) pg/ml,均P<0.05;而IL-4的表达水平(2.94±1.10) pg/ml虽然较健康对照组(3.04±0.48) pg/ml低,但无统计学差异(P=0.600)。2.肺癌患者血清中Th1(IFN-γ、TNF-α、IL-2)、Th2(IL-4、IL-6、IL-10)、 Th17(IL-17)型细胞因子的表达水平在不同的性别、临床分期、病理类型及有无淋巴结转移等临床特征之间差异均没有统计学意义(P>0.05)。3.肺癌患者血清中,IFN-γ与IL-2、IL-4、IL-17均显著相关,呈正的直线相关,相关系数分别为(0.406、P=0.021)、(0.784、P=0.000)、(0.389,P=0.028);IL-2与TNF-α、IL-4、IL、IL-17均显著相关性,呈正的直线相关,相关系数分别为(0.390,P=0.027)、(0.382,P=0.031)、(0.433,P=0.013)、(0.646,P=0.000);IL-6与IL-10、IL-17显著相关,呈正的直线相关,相关系数分别为(0.460,P=0.008)、(0.514,P=0.003);IL-10与IL-17显著相关,呈正的直线相关,相关系数为(0.387,P=0.032)。结论:1.肺癌患者血清中Thl型细胞因子表达水平明显低于正常人,而Th2型细胞因子高于正常人,这可能是导致肺癌患者免疫功能下降或处于抑制状态,并促进了肿瘤发生、发展的原因之一。2.肺癌患者血清中Th1、Th2、Th17型细胞因子的表达水平与性别、临床分期、病理类型及有无淋巴结转移等临床特征之间无明显的相关性。3.肺癌患者血清中IL-17的表达水平明显高于正常人;IL-17与IFN-γ、JL-2、IL-6、IL-10显著相关,呈正的直线相关,提示IL-17可能在肺癌的发生发展过程中起到了一定的促进作用。4.联合检测肺癌患者中Th1、T2、Th17型细胞因子的表达水平,并分析各个细胞因子之间的相关性,可能有助于动态监测肺癌患者病情及免疫功能的变化,但仍需进一步研究证实。
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