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目的：叶酸是与肿瘤发生发展关系密切的微量元素，同型半胱氨酸(Hcy)是叶酸代谢的中间产物，维生素B12（VB12）作为辅酶参与叶酸代谢过程，三者与细胞癌变的关系引起足够广泛重视。近年来国内关于叶酸、Hcy及VB12与肿瘤关系的研究较多，直接研究与前列腺癌关系的较少。通过检测前列腺癌组、前列腺增生组和对照组中的血清叶酸、Hcy及VB12的含量，探讨血清叶酸、Hcy及VB12的含量与老年前列腺癌风险的相关性，由此可以揭示叶酸、Hcy及VB12与老年前列腺癌的发病风险的关系。方法：研究对象包括吉林大学第一医院泌尿外科前列腺癌患者45例，年龄范围在60～86岁；吉林大学第一医院泌尿外科前列腺增生患者45例，年龄范围在63～89岁；健康男性45例来自吉林大学第一医院体检的健康男性，年龄范围在58～83岁。检测血清中叶酸、Hcy及VB12的含量。通过统计学方法，比较前列腺癌患者、前列腺增生患者、健康男性血清中上述物质的含量是否存在差异，确定血清叶酸、Hcy及VB12与老年前列腺癌的风险是否具有相关性。结果：1.前列腺癌组血清叶酸含量（13.16±3.35nmol/L）高于前列腺增生组（9.44±2.54nmol/L）和健康对照组（10.33±2.21nmol/L），差异有统计学意义，F=22.649，P＜0.05。前列腺癌组血清Hcy含量（9.63±2.71μmol/L）低于前列腺增生组（12.60±2.26μmol/L）和健康对照组（11.98±1.67μmol/L），差异有统计学意义，F=21.857, P＜0.05。前列腺癌组（327.81±124.40pmol/L）、前列腺增生组（295.86±101.34pmol/L）、健康对照组（282.61±102.36pmol/L）三组间血清维生素B12差异无统计学意义，F=2.013,P＞0.05。前列腺增生组与健康对照组相比,血清叶酸、Hcy及VB12无统计学意义。2.血清叶酸、Hcy及VB12含量分别在前列腺癌组、前列腺增生组、健康对照组中结果中显示：叶酸与Hcy均为负相关。前列腺癌组P＜0.05,r=-0.849；前列腺增生组P＜0.05，r=-0.468；健康对照组P＜0.05,r=-0.442。3.logistic回归分析血清中叶酸的含量与前列腺癌成正相关；Hcy的含量与前列腺癌成负相关；VB12的含量与前列腺癌无显著相关性。在比较前列腺癌组与健康对照组中，与血清叶酸、Hcy、VB12含量最低的三分位人群相比，处于中分位者患前列腺癌的OR分别是2.750（95%CI0.713～10.605，P＞0.05）；0.111（95%CI0.032～0.390，P＜0.05）；1.083（95%CI0.375～3.133，P＞0.05）；处于最高的三分位者患前列腺癌的OR分别是7.500（95%CI2.116～26.577，P＜0.05）；0.139（95%CI0.043～0.451，P＜0.05）；1.667（95%CI0.606～4.586，P＞0.05）。在比较前列腺癌组与前列腺增生组中，与血清叶酸、Hcy、VB12含量最低的三分位人群相比，处于中分位者患前列腺癌的OR分别是3.850（95%CI1.026～14.446，P＜0.05）；0.131（95%CI0.035～0.486，P＜0.05）；0.741（95%CI0.258～2.129，P＞0.05）；处于最高的三分位者患前列腺癌的OR分别是17.50（95%CI4.754～64.415，P＜0.05）；0.086（95%CI0.027～0.275，P＜0.05）；1.667（95%CI0.583～4.764，P＞0.05）。结论：1.叶酸是前列腺癌的危险因子之一。2.Hcy是前列腺癌的保护因子之一。3.血清叶酸含量与前列腺癌呈正相关，血清Hcy含量与前列腺癌呈负相关，检测血清叶酸、Hcy含量对前列腺癌的预防具有指导意义。