补肾活血汤联合运动疗法在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用

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目的:通过对股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析对比,初步评估补肾活血汤联合运动疗法在股骨粗隆间骨折术后康复治疗中的疗效和安全性,为临床制定合理的治疗方案提供理论基础。方法:将68例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组采用补肾活血汤口服联合运动疗法综合治疗,对照组仅采用运动疗法治疗。在术后随访过程中,观察比较两组患者疼痛指数(VAS)评分、术后下地时间、骨折愈合率、骨密度改善、髋关节功能等指标并进行对比分析、统计学处理得出最后结果。结果:68例患者均获随访,随访时间12个月,治疗组术后下床时间为(13±3.52)天;对照组术后下地时间为(20.5±3.11)天,治疗组比对照组下地时间明显缩短(t=4.221,P=0.024<0.05)。治疗组与对照组术后第1天、7天、14天、21天相比,VAS评分变化情况具有统计学意义(F=4.332,P=0.044<0.05),治疗组比对照组更能有效的缓解患者术后疼痛。骨折均愈合,术后6周治疗组、对照组骨折愈合率分别为64.71%和39.47%,两组骨折愈合率差异有统计学意义(x2=4.573,P=0.032<0.05),可以认为治疗组术后6周骨折愈合率高于对照组,术后3月治疗组、对照组骨折愈合率分别为88.24%和67.65%,两组骨折愈合率差异有统计学意义(x2=4.191,P=0.041<0.05),表明术后3个月治疗组骨折愈合率明显高于对照组。2组患者术前骨密度值的差异无统计学意义(t=1.055,P=0.795),术后1年,治疗组骨密度值高于对照组(t=3.608,P=0.02),两组患者骨密度均较治疗前有改善,且治疗组改善优于对照组(t=-13.786,P<0.001)。参照美国矫形外科研究院髋关节评价标准评定疗效,治疗组优27例,良5例,可2例;对照组优24例,良8例,可2例;治疗组疗效优于对照组(Z=0.875,P=0.646)。结论:在股骨粗隆间骨折的术后康复中应用补肾活血汤口服联合运动疗法,可缩短下地时间,更好的缓解患者术后疼痛,促进骨折愈合,提高骨密度,有利于髋关节功能恢复,比单纯运动康复治疗疗效更显著。
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