目的：通过对清心助阳方治疗中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚型的临床观察，探讨清心助阳方治疗中老年女性膀胱过度活动症的疗效及安全性，为中西医结合治疗中老年女性膀胱过度活动症提供有力的临床依据。同时对中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表进行反应度测评，为中老年女性膀胱过度活动症的临床证候量化诊断及疗效判断提供较好的帮助。
　　方法：选取符合入选标准的心火旺、肾阳虚型中老年女性膀胱过度活动症患者60例，随机分成试验组和对照组，各30例。试验组应用清心助阳方治疗，对照组应用琥珀酸索利那新（卫喜康）治疗，疗程为4周，观察治疗前后中老年女性膀胱过度活动症（心火旺、肾阳虚证）诊断量表中医证候量化评分、膀胱过度活动症（OABSS）评分和试验组10位患者尿动力学检查指标的变化及安全性。
　　结果：中医证候疗效方面，试验组患者在畏寒肢冷、腰酸、尿道灼热、口干、心中烦热方面，改善明显优于对照组，差异性显著（P＜0.01）；在膝软、失眠方面，改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在尿频、尿急、听力减退、健忘方面，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候有效率方面，试验组为43.33%，对照组为6.70%，试验组患者中医证候有效率明显优于对照组，差异性显著(P＜0.01)。OABSS积分方面，试验组和对照组患者的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数积分及膀胱过度活动症（OABSS）总积分均明显低于治疗前，差异性显著（P＜0.01）；但试验组患者在急迫性尿失禁积分方面改善明显优于对照组，差异性显著（P＜0.01），在膀胱过度活动症（OABSS）总积分方面改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数积分，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗总有效率方面，试验组患者为96.67%，对照组患者为66.67%，试验组患者总有效率明显优于对照组，差异性显著(P＜0.01)。反应度测评方面，试验组患者在治疗前后心火旺维度、肾阳虚维度和总量表维度的P值均小于0.01，治疗前后差异性显著；舌尖红条目P值小于0.01，治疗前后差异性显著；而脉沉、尺脉无力条目P值均大于0.05，治疗前后差异无统计学意义；治疗前后效应尺度1.925，为较大效应。安全性方面，两组均未出现明显的不良反应。
　　结论：清心助阳方对中老年女性膀胱过度活动症心火旺肾阳虚型具有较好的临床疗效，相比西药组，能明显改善患者的症状及中医证候量化评分，能有效改善患者膀胱过度活动症（OABSS）评分，且未出现明显的不良反应，可作为临床治疗中老年女性膀胱过度活动症的一种良好选择。中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表效应尺度为较大效应，反应度良好，表明该量表能够对膀胱过度活动症心火旺肾阳虚证的临床证候量化诊断与疗效判断提供较好的帮助。