【摘 要】
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目的:探讨年青男性冠心病患者的冠状动脉病变和危险因素的特点。方法:选择大连医科大学附属第一医院2004年1月到2005年12月首次入院的男性冠心病患者278例为研究对象,所入选
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目的:探讨年青男性冠心病患者的冠状动脉病变和危险因素的特点。方法:选择大连医科大学附属第一医院2004年1月到2005年12月首次入院的男性冠心病患者278例为研究对象,所入选的患者均行冠状动脉造影检查,并均有完整的临床资料。按年龄分为两组:年青冠心病组(年青组n= 132 ,年龄≤55周岁)和老年冠心病组(老年组n= 146 ,年龄> 55周岁)。对两组间的主要危险因素:包括总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,以及吸烟史、高血压病史、糖尿病史及冠心病阳性家族史进行统计分析,同时对患者的冠状动脉造影结果、临床冠心病类型进行统计分析。结果:(1)年青组中的吸烟史、冠心病家族史明显多于老年组(74.2℅ vs 40.4℅,p<0.01; 30.3℅ vs 13.0℅,p<0.05);而在糖尿病史、高血压病史方面明显低于老年组(29.5℅ vs 41.1℅,p<0.05;51.5℅ vs 72.0℅,p<0.05)。(2)年青组的TG水平明显高于老年组(2.40±1.66 vs 1.82±1.19, p<0.05);而两组间CHOL、HDL-C、LDL-C水平没有明显差别。(3)年青组单支病变比例明显多于老年组(53.0℅ vs 32.9℅,p<0.05);三支病变比例明显低于老年组(14.4℅ vs 28.8℅, p<0.05);双支病变在两组间无明显差别。(4)年青组患者急性心肌梗死发生率明显高于老年组患者的发生率(59.1℅ vs 30.8℅, p<0.05);稳定型心绞痛的发生率却明显低于老年组患者(5.3℅ vs 37.0℅, p<0.05);不稳定型心绞痛发生率在两组间无显著差别。结论:年青男性冠心病患者吸烟、冠心病阳性家族史是最主要的危险因素。在血脂指标中,高TG对年青男性冠心病也是重要危险因素。年青男性冠心病患者冠脉特点以单支病变为主,三支病变较少。
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