针刺“颈夹脊穴”与MeKenzie法配合治疗神经根型颈椎病的临床观察

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目的:本课题通过观察针刺“颈夹脊穴”与McKenzie法配合对神经根型颈椎病的疼痛及临床症状的影响,探讨针刺“颈夹脊穴”与McKenzie法配合治疗神经根型颈椎病作用机制,以寻求一种操作性强,经济更有效,使大众能容易接受,且能广泛推广的优效疗法,以改善此种疾病患者临床痛苦症状。  方法:将临床所收集的90例确诊为神经根型颈椎病患者随机分成三组,其中治疗组30例,采用针刺“颈夹脊穴”与McKenzie法配合治疗,每日1次,14天为1个疗程,治疗1个疗程;对照组1(30例),仅采用针刺“颈夹脊穴”治疗,疗程同治疗组;对照组2(30例),采用单纯的McKenzie法治疗,每日10次,每次10分钟,连续治疗14天。三组患者临床所具有的症状在治疗前与治疗后均采用日本学者田中靖久的《神经根型颈椎病20分法》量表进行评分;疼痛采用《视觉模拟评分法(VAS)》对神经根型颈椎病疼痛进行评分。所得数据用SPSS13.0统计软件分别进行组内与组间比较。  结果:1、治疗前三组患者VAS评分、颈椎病症状评分(田中靖久20分法)差异无统计学意义,具有可比性。2、VAS评分结果:治疗7天后治疗组与对照组1 VAS评分均明显降低,与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01),对照组2VAS评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。治疗14天后各组与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01)。治疗后三组VAS评分比较,治疗7天后治疗组与对照组1比较差异无统计学意义(P>0.05)、与对照组2比较有显著性差异(P<0.05),对照组1与对照组2比较有显著性差异(P<0.05)。治疗14天后治疗组与对照组1比较有显著性差异(P<0.05)、与对照组2比较有极显著性差异(P<0.01),对照组1与对照组2比较有显著性差异(P<0.05)。3、颈椎病症状评分(田中靖久20分法)结果:治疗后三组颈椎病症状评分(田中靖久20分法)与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01)。治疗后三组颈椎病症状评分(田中靖久20分法)有统计学意义(P<0.01),其中治疗组与对照组1、对照组1与对照组2比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组2比较均有极显著性差异(P<0.01)。4、三组VAS评分、田中靖久疗效比较均有统计学意义(P<0.01),其中治疗组与对照组1比较有显著性差异(P<0.05),与对照组2比较有极显著性差异(P<0.01);对照组1与对照组2比较有显著性差异(P<0.05)。  结论:针刺“颈夹脊穴”、McKenzie法均可缓解神经根型颈椎病的疼痛、改善临床症状。针刺“颈夹脊穴”与McKenzie法配合治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效,优于单纯的针刺“夹脊穴组”和单纯的McKenzie法治疗。在治疗中,针刺“颈夹脊穴”主要通过减轻颈椎椎间盘附近炎症反应来减轻临床症状,而McKenzie法主要通过减轻颈椎椎间盘突出从而减轻临床症状。
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