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国内外的实践和研究表明,医疗责任保险是有效化解医疗执业风险、缓和医患矛盾、促进医学发展、推动我国医疗卫生事业发展和改革的有效途径和重要工具。
本文从分析医疗损害责任的性质开篇,结合刚实施的《中华人民共和国侵权责任法》对医疗损害责任的性质、归责原则和构成要件进行了详细论述并引出对医疗责任保险的叙述,随之对国内外的医疗责任保险的发展现状进行了综述。接着通过一系列的问卷调查和理论分析,找出了我国目前医疗责任保险发展中存在的问题,笔者充分利用临沂开展该保险业务的各医院的数据对存在的问题进行了深入分析,最后提出完善医疗责任保险的若干建议。通过本文的撰写,笔者基本上完成了为我国医疗责任保险发展建言献策的研究目的。
在本文的撰写中,笔者选择临沂市人民医院等三家医院作为参数,调查了患者、医务人员对医患纠纷和医疗责任保险的态度;对开展该保险业务的人保财险等保险公司的业务人员开展问卷调查,探讨业务发展欠顺畅的原因;通过对临沂市有关法院的走访,获得医疗纠纷诉讼的详细数据。通过调查走访和对临沂市人民医院7年来开展保险业务的经验与教训的分析,对比研究国内外医疗责任保险、我国不同历史阶段和不同地域医疗责任保险发展的优劣,找出我国医疗责任保险存在的四个亟待解决的问题,并提出应从实施强制保险、创新保险产品、提高医务人员的职业保险意识和设立医疗纠纷调解处理机构等方面完善我国医疗责任保险。为我国政府早日确立强制医疗责任保险统保模式奠定有关理论基础,对其模式、结构、处理机制提出可参考性意见;研究方法和技术路线上,以比较分析的方法来指导本课题的研究,比较国内外研究成果,分析国内外的理论与实践;重视调查研究,以问卷调查等方式通过调查走访,发现问题,分析问题,然后归纳共性;理论和实践相结合,将研究工作与具体的医疗责任保险实践相结合,进行调研。本文在业界首次提出将强制参加医疗责任保险写入《执业医师法》。