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目的探讨职业健康安全风险评估与分级管理在职业卫生监督管理中的应用效果。方法采用分层抽样的方法在平湖市洁具行业协会会员单位中选取20家单位作为研究对象,制定《用人单位职业健康安全风险评估及分级管理实施指南》和《卫生洁具生产企业职业健康安全管理规范》,按照上述指南和规范对研究对象实施干预,并采用t检验、χ2检验、方差分析(ANOVA)等统计学方法比较干预前后风险评估得分、监督等级、扣分条目、劳动者职业健康检查合格率、工作场所职业病危害因素检测合格率、企业主要职业卫生管理指标、管理人员职业健康知晓情况、企业对职业卫生服务的满意度及需求等指标的差异,对干预效果进行评价。结果通过职业健康安全风险评估和分级管理,研究对象的扣分条目有所减少,职业健康安全风险评估得分的平均分由41.96±11.05提高到70.12±15.40,风险水平有所降低(t=15.16,P<0.05)。监管等级为Ⅰ级、Ⅱ级的企业所占比例由10%提高到60%。劳动者职业健康检查合格率由80.85%提高到93.55%(χ2=5.443,P<0.05)职业病危害因素的检测合格率由69.74%提高到89.51%(χ2=14.46,P<0.05)。培训前、培训1次后和培训2次后的平均分分别为20.79±5.04,26.49±3.28,32.50±2.50,培训次数越多,管理人员职业健康知识知晓情况越好(F=49.52,P<0.05)。研究对象的主要职业卫生管理指标:管理制度建立率、职业健康检查率、职业病危害因素检测率、防护设施配备率、个人防护用品使用率和职业卫生知识培训率等均有不同程度的提高(χ2检验,P<0.05)结论职业健康安全风险评估及分级监管模式,是一种定性定量相结合的动态管理模式,对企业具有普遍适用性、也使各行业间具有可比性,符合“分类管理、综合治理”的监管原则,有利于合理配置职业卫生监督资源,不断提高职业卫生监管的有效性和针对性,可向其他行业和地区推广。同时,因为评估指标比较具体、重点突出,也有利于企业的自我管理、自我提高和自我完善。