目的分析心脏直视手术后急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的发病率,并探究其相关危险因素。方法随机选取2014年5月-2016年12月期间在郑州大学第一附属医院接受心脏直视手术患者共4960名,依据2005年AKI诊断及分级标准(AKIN),对术后患者进行分组,A组为术后尿量小于0.5ml/(kg·h)超过6个小时的AKI患者,共170例;B组为未发生AKI患者,共4790例。A组患者未接受进一步分级,所有的变量均进行卡方检验或者Whitney U检验,对具有统计学意义的变量进行logistic回归分析探究相关因素。结果心脏直视手术后AKI发生率为3.4%,单因素分析发现以下因素为术后AK.I发生的相关危险因素:年龄、术前高血压、术前左室射血分数、术前7天内应用碘剂造影剂、术前糖尿病、术前肌酐水平、术前心功能、术中是否使用体外循环、术中库血使用量、术后气管插管时间、术后血压水平及术后球囊反搏的使用。logistic回归分析示其独立危险因素包括:术前肌酐水平、术前7天内应用碘剂造影剂、左室射血分数、术后低血压、术中大动脉阻断时间、术后气管插管时间。结论接受心脏直视手术患者术后AKI的发生与围手术期多种因素相关,全面评估围手术期危险因素,对症处理,对预防术后AKI的发生具有重要意义。