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第一部分基于独立成分分析阻塞性睡眠暂停患者默认网络功能连接改变目的:基于独立成分分析(independent component analysis,ICA)探究阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的变化。方法:收集2016年1月至2018年1月经东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的OSA患者33名,并将其分为轻度组、中重度组,以同期招募的29名社区健康志愿者为对照组。两组受试者均行功能磁共振成像,对所有被试采集到的静息态磁共振血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)数据进行后处理,基于ICA方法提取默认网络,比较其FC差异。所有被试者均于耳鼻喉头颈外科进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)、一般资料及量表测定,获得睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)、简易精神量表(minim-ental state examination,MMSE)、埃普沃思嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)等。结果:OSA组BMI、AHI、ODI、ESS均显著高于对照组,MMSE显著低于对照组(均P<0.001)。OSA组左侧边缘叶、扣带回、顶叶、顶下小叶FC均强于对照组,双侧颞叶、边缘叶、海马旁回,左侧额叶FC均弱于对照组(均P<0.001);中重度OSA组左侧枕叶、双侧楔叶、右侧顶叶FC均强于轻度OSA组,双侧顶叶、顶下小叶FC均弱于轻度OSA组(均P<0.01)。结论:OSA患者存在DMN相关脑区FC失调,部分脑区活动损伤,部分脑区存在自身代偿反应,并且OSA患者随疾病进展部分代偿脑区呈失代偿改变。第二部分阻塞性睡眠暂停患者全脑功能网络属性改变目的:利用静息态功能磁共振(rest-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探究阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者全脑功能网络属性改变。方法:对2016年1月至2018年1月经东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的OSA患者33名,以同期招募的29名社区健康志愿者为对照组。两组受试者均行功能磁共振成像,对所有被试采集到的静息态磁共振血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)数据进行后处理。应用GRETNA软件配准到自动解剖名称标记(automatic anatomical labeling,AAL)模板,构建N×N(N=90)的Z值矩阵,构建全脑功能网络,以连接矩阵的稀疏度为阈值,在0.1~0.2范围内(步长0.01),比较两组全脑功能网络属性改变。相关参数:聚类系数Cp,γ,λ,σ,全局效率Eglo,局部效率Eloc,节点参数等。所有被试者均于耳鼻喉头颈外科进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)、一般资料及量表测定,获得睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)、简易精神量表(mini-mental state examination,MMSE)、埃普沃思嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)等。结果:OSA组BMI、AHI、ODI、ESS均显著高于对照组,MMSE低于对照组(均P<0.001)。OSA组与对照组均具有“小世界”属性,且“小世界”属性与全局属性未见显著统计学差异(P>0.05),左侧后扣带回、颞中回,右侧额叶、楔叶局部节点属性较正常对照组有显著统计学差异(P<0.05)。结论:OSA患者全脑功能网络“小世界”属性及全局属性未见明显受损,OSA疾病未对脑功能网络全局信息整合造成明显影响,但是部分脑区节点属性仍然存在异常,局部信息传递功能受损。